Regos nervo disko paburkimas (papiledema)

Anatomija

Regos nervo diskas, dar vadinamas papile, yra regos nervo pradžia, esanti akies dugne. Jis yra svarbi struktūra, kuri jungia akį su smegenimis ir perduoda vizualinę informaciją. Papiledema, arba regos nervo disko paburkimas, atsiranda, kai padidėja intrakranijinis spaudimas, dėl ko regos nervo diskas išsipučia. Tai gali paveikti ne tik regos nervą, bet ir regos funkciją, kadangi paburkimas gali sukelti nervo pažeidimus ir regos sutrikimus. Paburkimas gali sukelti neigiamų pasekmių ne tik akiai, bet ir centrinei nervų sistemai, nes jis gali rodyti rimtesnes būkles, tokias kaip navikai ar smegenų edema.

Ligos aprašymas

Regos nervo disko paburkimas, arba papiledema, yra patologinė būklė, kai regos nervo diskas tampa patinęs dėl padidėjusio intrakranijinio spaudimo. Ši liga dažnai yra antrinė, t.y., ji atsiranda dėl kitų sveikatos problemų, tokių kaip smegenų augliai, meningitas, kraujavimas į smegenis ar hipertenzija. Papiledema gali būti besimptomė arba lydima įvairių regos sutrikimų, todėl jos diagnozė ir gydymas yra labai svarbūs norint išvengti rimtų pasekmių, pavyzdžiui, nuolatinio regos praradimo.

Ligos priežastis

Pagrindinės regos nervo disko paburkimo priežastys gali būti labai įvairios. Dažniausiai jos apima:

• Padidėjęs intrakranijinis spaudimas, kuris gali atsirasti dėl smegenų auglių, traumų ar kraujavimų.
• Neurologinės ligos, tokios kaip meningitas ar encefalitas, kurie gali sukelti uždegimą ir edemą.
• Hipertenzija, kuri ilgainiui gali paveikti kraujagyslių struktūrą ir padidinti spaudimą smegenyse.
• Vaistai, pavyzdžiui, steroidai, kurie gali sukelti skysčių kaupimąsi organizme ir padidinti intrakranijinį spaudimą.

Rizikos faktoriai

• Vyresnis amžius, nes vyresni žmonės dažniau serga hipertenzija ir kitomis ligomis, kurios gali paveikti intrakranijinį spaudimą.
• Nutukimas, kuris gali padidinti riziką susirgti hipertenzija.
• Genetiniai veiksniai, kurie gali lemti polinkį į neurologines ligas ar kitas problemas.
• Rūkymas ir kiti gyvenimo būdo veiksniai, kurie gali turėti neigiamą poveikį kraujagyslių sveikatai.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai gali būti regos sutrikimai, tokie kaip neryškus matymas, dvigubas matymas ar regos lauko praradimas.
• Galvos skausmai, kurie gali būti nuolatiniai arba atsirasti kartu su regos sutrikimais.
• Pablogėjusi rega, ypač esant staigiems judesiams ar pokyčiams šviesoje.
• Retais atvejais gali pasireikšti pykinimas ar vėmimas, ypač esant labai aukštam intrakranijiniam spaudimui.

Diagnostika

Regos nervo disko paburkimo diagnostika paprastai prasideda nuo klinikinio tyrimo, kurio metu oftalmologas atlieka akies dugno tyrimą, kad įvertintų regos nervo diską. Be to, gali būti atliekami įvairūs tyrimai, tokie kaip magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ar kompiuterinė tomografija (KT), siekiant nustatyti galimas intrakranijinio spaudimo priežastis. Taip pat gali būti rekomenduojama atlikti kraujo tyrimus, kad būtų įvertinta bendra sveikatos būklė.

Gydymas

Gydymo strategijos priklauso nuo pagrindinės regos nervo disko paburkimo priežasties. Jei paburkimas atsirado dėl hipertenzijos, gali būti skiriami antihipertenziniai vaistai. Esant neurologinėms ligoms, gali prireikti specifinių gydymo metodų, tokių kaip antibiotikai meningito atveju ar chirurginis gydymas navikų atveju. Be to, gali būti rekomenduojama keisti gyvenimo būdą, įskaitant svorio kontrolę, fizinį aktyvumą, sveiką mitybą ir stresą mažinančias technikas. Neseniai tyrimai rodo, kad kai kurie nauji vaistai gali padėti sumažinti intrakranijinį spaudimą, tačiau jų taikymas dar yra tiriamas.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas