Regos nervo neuritas

Anatomija

Regos nervo neuritas yra liga, susijusi su regos nervu, kuris yra atsakingas už vizualinės informacijos perdavimą iš akies į smegenis. Regos nervas yra antrasis cranialinis nervas, sudarytas iš milijonų nervinių skaidulų, jungiančių tinklainę su vizualiniais centrais smegenyse. Ši liga gali paveikti tiek regos nervą, tiek aplinkines struktūras, įskaitant mielino apvalkalą, kuris padeda perduoti nervinius impulsus. Dėl mielino pažeidimo gali sutrikti regėjimo funkcija, o tai gali turėti didelės įtakos kasdieniam gyvenimui.

Ligos aprašymas

Regos nervo neuritas yra uždegiminė būklė, kuri dažniausiai pasireiškia staiga ir gali sukelti regėjimo sumažėjimą arba praradimą. Ši liga gali būti pirminė arba antrinė, susijusi su kitomis ligomis, tokiomis kaip išsėtinė sklerozė. Regos nervo neuritas yra svarbi liga, nes ji gali būti pirmasis išsėtinės sklerozės simptomas, o regėjimo praradimas gali turėti didelį poveikį paciento gyvenimo kokybei. Be to, ši liga gali turėti įvairių simptomų, todėl jos diagnozė ir gydymas yra labai svarbūs.

Ligos priežastis

Regos nervo neurito priežastys gali būti įvairios, tačiau dažniausiai tai yra autoimuniniai procesai, kurie sukelia uždegimą regos nervo mielino apvalkale. Virusinės infekcijos, tokios kaip herpes simplex virusas, taip pat gali prisidėti prie šios ligos atsiradimo. Be to, kai kurie pacientai gali turėti genetinį polinkį, kuris padidina riziką susirgti šia liga. Taip pat manoma, kad aplinkos veiksniai ir imuninės sistemos disfunkcija gali turėti įtakos ligos vystymuisi.

Rizikos faktoriai

• Amžius: dažniausiai liga pasireiškia jauniems suaugusiems žmonėms, ypač 20-40 metų amžiuje.
• Lytis: moterys serga dažniau nei vyrai.
• Genetika: šeimos anamnezėje gali būti nustatyta išsėtinės sklerozės atvejų.
• Virusinės infekcijos: ankstesnės virusinės infekcijos gali padidinti ligos riziką.
• Aplinkos veiksniai: tam tikros gyvenimo sąlygos ir klimato pokyčiai gali turėti įtakos ligos vystymuisi.

Simptomai

• Staigus regėjimo sumažėjimas, kuris gali būti vienpusis arba dvipusis.
• Regėjimo aštrumo praradimas, kuris gali būti nuo lengvo iki visiško regėjimo praradimo.
• Spalvų regėjimo sutrikimai, ypač raudonos ir žalios spalvos atžvilgiu.
• Šviesos jautrumas, sukeliantis diskomfortą ryškioje šviesoje.
• Regėjimo lauko sutrikimai, pavyzdžiui, tamsūs taškai ar netgi regėjimo praradimas tam tikrose regėjimo srityse.

Diagnostika

Regos nervo neurito diagnozė dažniausiai prasideda nuo išsamios anamnezės ir klinikinio tyrimo. Gydytojas gali atlikti regėjimo aštrumo testus, spalvų regėjimo testus ir regos laukų tyrimus. Papildomi tyrimai, tokie kaip magnetinio rezonanso tomografija (MRT), gali būti naudojami norint įvertinti regos nervo būklę ir nustatyti mielino pažeidimus. Taip pat gali būti atliekami kraujo tyrimai, siekiant pašalinti kitas galimas ligas.

Gydymas

Regos nervo neurito gydymas gali apimti tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Dažniausiai skiriami steroidai, kurie padeda sumažinti uždegimą ir greitina atsigavimą. Taip pat gali būti naudojami imunomoduliatoriai, jei liga yra susijusi su išsėtine skleroze. Reabilitacijos terapija, tokia kaip regėjimo terapija, gali padėti pacientams prisitaikyti prie regėjimo pokyčių. Nors dauguma pacientų patiria dalinį ar visišką atsigavimą, kai kurie gali turėti ilgalaikių regėjimo sutrikimų. Naujienų terapijos galimybės, tokios kaip biologiniai vaistai, taip pat yra tiriamos, siekiant pagerinti gydymo rezultatus.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas