Reumatinės dviburio vožtuvo ydos

Anatomija

Reumatinės dviburio vožtuvo ydos yra širdies vožtuvo patologija, kuri paveikia dviburio vožtuvą, esantį tarp kairiojo prieširdžio ir kairiojo skilvelio. Šis vožtuvas užtikrina, kad kraujas teka tik viena kryptimi – iš prieširdžio į skilvelį. Liga gali sukelti vožtuvo deformaciją, kuri trukdo normaliam kraujo tekėjimui ir gali sukelti širdies nepakankamumą. Dėl šios ligos gali būti paveikta ir kitų širdies struktūrų, tokių kaip širdies raumuo ir išoriniai vožtuvai, todėl svarbu atidžiai stebėti širdies anatomiją ir funkciją.

Ligos aprašymas

Reumatinės dviburio vožtuvo ydos yra autoimuninė liga, kuri dažniausiai išsivysto po reumatinės karštinės, sukeltos streptokokinės infekcijos. Liga gali pasireikšti vožtuvo stenozės (susiaurėjimo) ar nepakankamumo (nepakankamo uždarymo) forma, kas lemia kraujo atgalinį tekėjimą ir širdies darbo sutrikimus. Ši liga yra svarbi, nes ji gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip širdies nepakankamumas, aritmijos ir net mirtis, jei nebus laiku diagnozuota ir gydoma.

Ligos priežastis

Pagrindinė reumatinių dviburio vožtuvo ydos priežastis yra reumatinė karštinė, kuri atsiranda po streptokokinės infekcijos, pavyzdžiui, gerklės skausmo. Imuninė sistema reaguoja į infekciją, tačiau kartais ji pradeda pulti ir sveikas organizmo ląsteles, įskaitant širdies vožtuvus. Be to, kiti veiksniai, tokie kaip genetinė polinkis, ankstesnės širdies ligos ir dažni infekcijos, taip pat gali prisidėti prie ligos vystymosi.

Rizikos faktoriai

• Amžius – vyresni žmonės dažniau kenčia nuo širdies vožtuvų ligų.
• Infekcinės ligos – ankstesnės streptokokinės infekcijos didina riziką.
• Genetika – šeimyninė anamnezė gali būti svarbus veiksnys.
• Imuninės sistemos sutrikimai – žmonės su susilpnėjusia imunine sistema yra labiau pažeidžiami.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai gali būti dusulys, ypač fizinio krūvio metu, nuovargis, širdies plakimo sutrikimai, krūtinės skausmas ir patinimas kojose. Simptomai gali svyruoti nuo lengvų, kurie gali būti ignoruojami, iki sunkių, kai pacientas jaučia didelį diskomfortą ir reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Diagnostika

Reumatinių dviburio vožtuvo ydos diagnozė apima išsamią pacientų istorijos analizę, fizinį ištyrimą ir įvairius diagnostinius tyrimus. Dažniausiai naudojami echokardiografija, kuri leidžia įvertinti vožtuvo funkciją ir struktūrą, elektrokardiograma, kad būtų nustatyti širdies ritmo sutrikimai, ir rentgeno tyrimai, kurie gali parodyti širdies padidėjimą ar kitus pokyčius.

Gydymas

Reumatinių dviburio vožtuvo ydos gydymas gali apimti tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininiai gydymo būdai apima vaistus, tokius kaip diuretikai, beta blokatoriai ir antikoaguliantai, kurie padeda kontroliuoti simptomus ir sumažinti komplikacijų riziką. Sunkių atvejų atveju gali prireikti chirurginės intervencijos, tokios kaip vožtuvo remontas ar keitimas. Naujausios terapijos galimybės, tokios kaip minimaliai invazinės procedūros, taip pat yra tiriamos ir naudojamos, siekiant pagerinti pacientų išgyvenamumą ir gyvenimo kokybę.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas