Reumatoidinis artritas su kitų organų ir sistemų pažeidimu

Anatomija

Reumatoidinis artritas su kitų organų ir sistemų pažeidimu yra sisteminė liga, kuri pirmiausia paveikia sąnarius, tačiau gali turėti įtakos ir kitiems organams, tokiems kaip plaučiai, širdis, inkstai ir kraujagyslės. Liga sukelia uždegimą, kuris pažeidžia sinovinę membraną, aplink esančius audinius ir netgi kaulus. Dėl uždegimo atsiranda skausmas, patinimas ir judesių ribojimas. Be to, reumatoidinis artritas gali paveikti imuninę sistemą, sukeldamas sisteminius simptomus, tokius kaip nuovargis ir karščiavimas.

Ligos aprašymas

Reumatoidinis artritas (RA) yra lėtinė uždegiminė liga, kuri dažniausiai pasireiškia simetrišku sąnarių pažeidimu. Tai autoimuninė liga, kurioje organizmo imuninė sistema klaidingai atakuoja savo audinius, ypač sąnarių sinovinę membraną. Ši liga gali sukelti ne tik sąnarių pažeidimus, bet ir sisteminius sutrikimus, tokius kaip širdies ir kraujagyslių ligos, plaučių ligos ir inkstų sutrikimai. RA yra svarbi dėl jos didelio poveikio gyvenimo kokybei, sukeliamų invalidumo ir ekonominių išlaidų sveikatos sistemai.

Ligos priežastis

Reumatoidinio artrito tikslios priežastys nėra visiškai aiškios, tačiau manoma, kad tai yra sudėtinga interakcija tarp genetinių, imunologinių ir aplinkos veiksnių. Galimos priežastys apima genetinę polinkį, kuris padidina ligos riziką, ir infekcijas, kurios gali sukelti imuninės sistemos atsaką. Taip pat yra teorijų, kad hormoniniai pokyčiai ir aplinkos veiksniai, tokie kaip rūkymas, gali prisidėti prie ligos vystymosi.

Rizikos faktoriai

• Amžius: dažniausiai liga pasireiškia vidutinio amžiaus žmonėms, nors ji gali atsirasti bet kuriame amžiuje.
• Lyčių skirtumai: moterys serga reumatoidiniu artritu dažniau nei vyrai.
• Genetiniai veiksniai: šeimyninė istorija gali padidinti riziką susirgti šia liga.
• Rūkymas: rūkymas yra žinomas rizikos veiksnys, kuris gali prisidėti prie ligos vystymosi.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai apima sąnarių skausmą, patinimą, rytinį sustingimą ir nuovargį. Ligos eiga gali būti įvairi: nuo lengvų simptomų, kurie laikinai praeina, iki sunkių atvejų, kai sąnariai gali būti smarkiai pažeisti, sukeliantys invalidumą. Be to, gali pasireikšti sisteminiai simptomai, tokie kaip karščiavimas, svorio kritimas ir nuolatinis nuovargis.

Diagnostika

Reumatoidinio artrito diagnozavimas remiasi klinikiniais simptomais, paciento istorija ir laboratoriniais tyrimais. Gydytojai dažnai atlieka kraujo tyrimus, kad nustatytų reumatoidinio faktoriaus ir antikūnų prieš ciklinį citrulinuotą peptidą (anti-CCP) lygį. Taip pat gali prireikti vaizdinių tyrimų, tokių kaip rentgeno arba ultragarsiniai tyrimai, siekiant įvertinti sąnarių pažeidimus.

Gydymas

Reumatoidinio artrito gydymas apima tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininiai gydymo būdai apima nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NSAID), kortikosteroidus ir ligą modifikuojančius antireumatinius vaistus (DMARD), tokius kaip metotreksatas. Naujausios terapijos galimybės apima biologinius vaistus, kurie veikia specifinius imuninės sistemos komponentus. Nemedicininiai gydymo būdai apima fizinę terapiją, mitybos korekciją ir gyvenimo būdo pokyčius, kurie padeda sumažinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas