Riešo ir plaštakos sąnarių ir raiščių išnirimai bei patempimai

Anatomija

Riešo ir plaštakos sąnariai bei raiščiai yra sudėtinga struktūra, kuri leidžia atlikti įvairius judesius, tokius kaip lenkimas, tiesimas, sukimasis ir sukimas. Riešo sąnarys sudarytas iš aštuonių mažų kaulų, kurie yra susijungę su žastikauliu ir delnakauliais. Raiščiai, jungiantys kaulus, teikia stabilumą, o raumenys, prisitvirtinę prie kaulų, leidžia atlikti judesius. Dėl šios sudėtingos anatomijos, riešo ir plaštakos sritis yra ypač pažeidžiama traumų, įskaitant išnirimus ir patempimus.

Ligos aprašymas

Riešo ir plaštakos sąnarių bei raiščių išnirimai ir patempimai yra traumos, kurios atsiranda dėl staigių ar netinkamų judesių, sukeliančių sąnarių ar raiščių pažeidimus. Išnirimai vyksta, kai kaulai, sudarantys sąnarį, išsikrauna iš savo normalių vietų, o patempimai atsiranda, kai raiščiai, jungiantys kaulus, yra pertempti ar suplėšyti. Ši liga yra svarbi, nes ji gali sukelti skausmą, judesių apribojimą ir ilgalaikius funkcionavimo sutrikimus, todėl būtina atkreipti dėmesį į prevenciją ir gydymą.

Ligos priežastis

Pagrindinės šios ligos priežastys yra staigūs judesiai, kritimai, sportinės veiklos metu patiriamos traumos ir netinkama darbo ergonomika. Mechanizmai, sukeliantys išnirimus ir patempimus, gali būti susiję su per dideliu sąnario judesiu, raumenų silpnumu, raiščių elastingumo praradimu ar kaulų struktūros anomalijomis. Be to, tam tikros sporto šakos, tokios kaip futbolas, krepšinis ar gimnastika, gali padidinti šių traumų riziką.

Rizikos faktoriai

• Amžius – vyresnio amžiaus žmonės dažniau patiria tokias traumas dėl sumažėjusio kaulų tankio ir raumenų silpnumo.
• Sporto užsiėmimai – aktyvus dalyvavimas sporto veikloje, ypač kontaktinėse sporto šakose, padidina traumų riziką.
• Netinkama technika – neteisingas judesių atlikimas, ypač sportuojant, gali sukelti išnirimus ir patempimus.
• Ergonomika – prasta darbo vietos ergonomika gali sukelti nuolatinį stresą riešo ir plaštakos sąnariams.

Simptomai

• Pagrindiniai ligos simptomai apima skausmą, patinimą, mėlynes, judesių apribojimą ir deformacijas pažeistoje srityje. Lengvi simptomai gali būti jaučiami kaip diskomfortas, o sunkesniais atvejais gali pasireikšti stiprus skausmas ir visiškas judesio praradimas.

Diagnostika

Diagnozuojant riešo ir plaštakos sąnarių bei raiščių išnirimus ir patempimus, gydytojai dažnai naudoja fizinį tyrimą, kuriuo vertinamas skausmo lygis, patinimas ir judesių amplitudė. Papildomi tyrimai, tokie kaip rentgenograma, ultragarsas ar MRT, gali būti naudojami norint patvirtinti diagnozę ir įvertinti traumos sunkumą.

Gydymas

Gydymo galimybės apima tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Pradžioje rekomenduojama taikyti RICE metodą (poilsis, ledas, kompresija, elevacija), kad sumažėtų patinimas ir skausmas. Paskui gali būti skiriami analgetikai ir priešuždegiminiai vaistai. Reabilitacija, įskaitant fizioterapiją, yra svarbi siekiant atkurti judesių amplitudę ir stiprinti raumenis. Naujausios terapijos galimybės gali apimti injekcijas su kortikosteroidais ar hialurono rūgštimi, taip pat modernias gydymo technologijas, tokias kaip lazerinė terapija ar šoko bangų terapija.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas