Savaiminis persileidimas, visiškas ar nepatikslintas, su kitomis ir nepatikslintomis komplikacijomis

Anatomija

Savaiminis persileidimas, visiškas ar nepatikslintas, yra procesas, kai nėštumas nutrūksta anksčiau nei 20 savaičių, o tai dažnai susiję su reprodukcinės sistemos anatomija. Pagrindiniai organai, dalyvaujantys šioje ligos procese, yra gimda, kiaušidės ir placentos sistema. Gimda, kaip pagrindinė nėštumo palaikymo vieta, gali patirti įvairius pokyčius, kurie gali lemti persileidimą. Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į kiaušidžių funkciją, nes jie gamina hormonus, kurie palaiko nėštumą. Jei hormonų pusiausvyra sutrinka, tai gali turėti įtakos nėštumo eigai.

Ligos aprašymas

Savaiminis persileidimas yra dažna komplikacija nėštumo metu, kuri gali įvykti bet kuriuo nėštumo etapu, tačiau dažniausiai pasitaiko pirmąjį trimestrą. Ši liga yra svarbi, nes ji ne tik paveikia fizinę moters sveikatą, bet ir psichologinę gerovę. Persileidimas gali sukelti liūdesį, kaltės jausmą ir nerimą dėl ateities nėštumų. Be to, šis reiškinys gali būti ženklas, kad organizme vyksta tam tikri sutrikimai, kurie gali reikalauti medicininio įsikišimo.

Ligos priežastis

Pagrindinės savaiminio persileidimo priežastys gali būti labai įvairios. Dažniausiai tai susiję su chromosomų anomalijomis, kurios atsiranda, kai kiaušinis ar spermatozoidas turi genetinių defektų. Taip pat gali būti hormoninių sutrikimų, pvz., geltonkūnio nepakankamumo, kuris neleidžia organizmui palaikyti nėštumo. Fiziniai veiksniai, tokie kaip gimdos anomalijos ar infekcijos, taip pat gali prisidėti prie persileidimo. Stresas ir netinkama mityba gali pabloginti situaciją, todėl svarbu atkreipti dėmesį į bendrą sveikatos būklę.

Rizikos faktoriai

• Amžius: moterims, vyresnėms nei 35 metų, rizika patirti persileidimą yra didesnė.
• Ankstesni persileidimai: moterims, turėjusioms vieną ar daugiau persileidimų, rizika vėl patirti šią komplikaciją yra didesnė.
• Chroniškos ligos: ligos, tokios kaip diabetas, hipertenzija ar autoimuninės ligos, gali padidinti persileidimo riziką.
• Gyvenimo būdas: rūkymas, alkoholio vartojimas ir netinkama mityba gali turėti neigiamą poveikį nėštumo eigai.

Simptomai

• Pagrindiniai persileidimo simptomai gali apimti kraujavimą iš makšties, pilvo skausmus, mėšlungį ir audinių išsiskyrimą iš makšties. Simptomai gali svyruoti nuo lengvų iki sunkių, priklausomai nuo persileidimo stadijos. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti didelis kraujavimas ir stiprus skausmas, kurie reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Diagnostika

Persileidimo diagnozė dažnai pradedama nuo paciento anamnezės ir fizinio ištyrimo. Gydytojas gali rekomenduoti ultragarsinį tyrimą, kuris padeda nustatyti vaisiaus būklę ir gimdos pokyčius. Be to, gali būti atliekami kraujo tyrimai, siekiant įvertinti hormonų lygį ir patikrinti, ar nėra infekcijų, kurios galėtų turėti įtakos nėštumui.

Gydymas

Savaiminio persileidimo gydymas priklauso nuo situacijos. Jei persileidimas jau įvyko, gydymas gali apimti stebėjimą ir poilsį, kad būtų sumažinta komplikacijų rizika. Kai kuriais atvejais gali prireikti medicininių procedūrų, kad būtų pašalinti likę audiniai. Jei persileidimas yra neišvengiamas, gydytojas gali rekomenduoti hormonų terapiją, kad būtų palaikoma nėštumo eiga. Psichologinė parama taip pat yra svarbi, kad moteris galėtų išgyventi šią sunkų laikotarpį ir pasiruošti ateities nėštumams.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas