Sepsis, sukeltas Streptococcus pneumoniae
Anatomija
Sepsis, sukeltas Streptococcus pneumoniae, yra sunki sisteminė organizmo reakcija į infekciją, kuri dažniausiai paveikia kvėpavimo sistemą, tačiau gali turėti įtakos ir kitiems organams. Ši bakterija dažniausiai sukelia plaučių uždegimą, kuris paveikia plaučius, sukelia uždegiminį procesą ir gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą. Be to, sepsis gali paveikti kraujotakos sistemą, sukelti kraujospūdžio kritimą ir organų nepakankamumą, įskaitant inkstus, kepenis ir širdį. Dėl uždegimo ir bakterijų išsiskyrimo į kraują organizmo imuninė sistema reaguoja pernelyg stipriai, kas gali sukelti audinių pažeidimus ir organų disfunkciją.
Ligos aprašymas
Sepsis yra gyvybei pavojinga būklė, kai organizmo atsakas į infekciją sukelia sisteminį uždegimą. Streptococcus pneumoniae yra viena iš dažniausių sepsio priežasčių, ypač vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms. Ši liga gali pasireikšti staiga, ir jos simptomai gali greitai progresuoti, todėl svarbu ją atpažinti ir gydyti kuo greičiau. Sepsis gali sukelti ilgalaikių pasekmių, įskaitant organų nepakankamumą, ir reikalauja intensyvios medicininės priežiūros. Jo svarba slypi tame, kad jis yra viena iš pagrindinių priežasčių, dėl kurių pacientai miršta ligoninėse, todėl ankstyva diagnostika ir gydymas yra gyvybiškai svarbūs.
Ligos priežastis
Sepsis, sukeltas Streptococcus pneumoniae, dažniausiai atsiranda dėl plaučių uždegimo, tačiau gali būti ir kitų infekcijų, tokių kaip ausų, sinusų ar meningito infekcijos. Bakterija gali patekti į kraują per pažeistus audinius ar per kvėpavimo takus. Pagrindinės šios ligos priežastys yra bakterinė infekcija, imuninės sistemos silpnumas, lėtinės ligos, tokios kaip diabetas ar širdies ligos, bei ankstesni infekcijų atvejai. Infekcijos plitimas gali būti skatinamas ir nesveiko gyvenimo būdo, pavyzdžiui, rūkymo ar alkoholio vartojimo.
Rizikos faktoriai
- Amžius: vyresnio amžiaus žmonės ir kūdikiai yra labiau linkę sirgti sepsiu.
- Imuninės sistemos sutrikimai: asmenys, turintys imuninės sistemos sutrikimų, pavyzdžiui, sergantys vėžiu ar ŽIV, yra labiau pažeidžiami.
- Lėtinės ligos: tokios ligos kaip diabetas, širdies ir kraujagyslių ligos, inkstų ligos gali padidinti sepsio riziką.
- Infekcijos istorija: asmenys, kurie anksčiau sirgo bakterinėmis infekcijomis, turi didesnę riziką susirgti sepsiu.
Simptomai
- Pagrindiniai sepsio simptomai gali būti karščiavimas, šaltkrėtis, greitas širdies plakimas, kvėpavimo pasunkėjimas, sumišimas ar dezorientacija. Lengvi simptomai gali būti panašūs į gripą, tačiau sunki sepsio forma gali sukelti šoką, organų nepakankamumą ir net mirtį.
Diagnostika
Sepsio diagnostika apima klinikinius įvertinimus, laboratorinius tyrimus ir vaizdinius tyrimus. Gydytojai atlieka kraujo tyrimus, kad nustatytų bakterijų buvimą kraujyje, taip pat gali būti atliekami šlapimo, skreplių ar kitų kūno skysčių tyrimai. Vaizdiniai tyrimai, tokie kaip rentgeno nuotraukos ar kompiuterinė tomografija, gali būti naudojami siekiant nustatyti infekcijos šaltinį. Ankstyvas diagnozavimas yra kritiškai svarbus, kad būtų galima greitai pradėti gydymą.
Gydymas
Sepsio gydymas apima antibiotikų terapiją, kurios tikslas yra kuo greičiau sunaikinti bakterijas. Gali būti skiriami ir kiti vaistai, pavyzdžiui, vaistai, padedantys palaikyti kraujospūdį. Gydymas dažnai atliekamas ligoninėje, o sunkių atvejų atveju gali prireikti intensyvios terapijos. Be to, pacientams gali prireikti skysčių infuzijų ir organų funkcijos stebėjimo. Naujausios terapijos galimybės apima imunoterapiją ir adjuvantinį gydymą, siekiant pagerinti paciento imuninį atsaką.
Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas