Širdies ūžesiai ir širdies tonai
Anatomija
Širdies ūžesiai ir širdies tonai yra susiję su širdies anatomija, ypač su širdies vožtuvais ir kraujagyslėmis. Širdis sudaryta iš keturių kamerų: dviejų prieširdžių ir dviejų skilvelių, kurie yra atsakingi už kraujo tekėjimą per organizmą. Širdies vožtuvai, įskaitant mitralinį, aortinį, trikampį ir plaučių vožtuvą, reguliuoja kraujo srautą tarp širdies kamerų ir iš širdies į kraujagysles. Bet kokie pokyčiai šiuose vožtuvuose ar širdies raumenyse gali sukelti ūžesius, kurie yra girdimi per stetoskopą. Be to, kraujagyslių būklė, įskaitant arterijų ir venų sveikatą, taip pat turi didelę reikšmę širdies funkcijai.
Ligos aprašymas
Širdies ūžesiai ir širdies tonai yra ne patologiniai garsai, kurie atsiranda, kai kraujas praeina per širdies vožtuvus ar širdies raumenis. Jie gali būti fiziologiniai, atsirandantys sveikų asmenų, arba patologiniai, susiję su tam tikromis širdies ligomis. Ši liga yra svarbi, nes ji gali rodyti galimas širdies problemas, tokias kaip vožtuvų stenozė, regurgitacija ar širdies raumens hipertrofija. Laiku diagnozuoti ir įvertinti šiuos ūžesius gali padėti išvengti rimtesnių širdies komplikacijų.
Ligos priežastis
Širdies ūžesių priežastys gali būti įvairios. Dažniausiai pasitaikančios priežastys apima širdies vožtuvų patologijas, tokias kaip vožtuvų stenozė (susiaurėjimas) ar regurgitacija (nepakankamumas), širdies raumens ligas, kaip kardiomiopatija, ir kraujagyslių sutrikimus. Taip pat ūžesius gali sukelti anemija, skydliaukės ligos ar infekcijos, tokios kaip endokarditas. Šie veiksniai gali paveikti kraujo tekėjimą ir sukelti neįprastus garsus širdyje.
Rizikos faktoriai
- Širdies ligos anamnezė šeimoje – tai gali padidinti riziką susirgti širdies sutrikimais, įskaitant ūžesius.
- Diabetas – šis sutrikimas gali paveikti kraujagyslių sveikatą ir didinti širdies ligų riziką.
- Hipertenzija – aukštas kraujospūdis gali sukelti širdies raumens hipertrofiją ir paveikti vožtuvų funkciją.
- Rūkymas – tabako vartojimas neigiamai veikia kraujagysles ir gali prisidėti prie širdies ligų vystymosi.
- Nutukimas – perteklinis svoris didina širdies apkrovą ir gali sukelti įvairias širdies problemas.
Simptomai
- Dažniausiai pasitaikantis simptomas yra širdies ūžesiai, kurie gali būti girdimi per stetoskopą. Taip pat gali pasireikšti dusulys, ypač fizinio krūvio metu, nuovargis, krūtinės skausmas, širdies plakimo sutrikimai ir patinimas kojose. Simptomai gali būti lengvi arba sunkūs, priklausomai nuo ligos sunkumo ir priežasties.
Diagnostika
Širdies ūžesių diagnozavimas apima kelis etapus. Pirmiausia, gydytojas atlieka fizinį tyrimą, kurio metu klausosi širdies tonų ir ūžesių su stetoskopu. Papildomi tyrimai gali apimti echokardiografiją, kuri leidžia įvertinti širdies struktūrą ir funkciją, EKG (elektrokardiogramą), kad būtų galima nustatyti širdies ritmą, ir kartais kraujo tyrimus, kad būtų galima įvertinti bendrą sveikatos būklę. Jei reikia, gali būti atliekama ir širdies kateterizacija.
Gydymas
Širdies ūžesių gydymas priklauso nuo jų priežasties. Jei ūžesiai yra fiziologiniai, dažniausiai gydymo nereikia. Tačiau, jei jie susiję su patologinėmis būklėmis, gali prireikti medikamentinio gydymo, pavyzdžiui, diuretikų, antihipertenzinių vaistų ar vaistų, mažinančių cholesterolio kiekį. Sunkiais atvejais gali prireikti chirurginės intervencijos, pavyzdžiui, vožtuvų pakeitimo ar remontavimo. Naujausios terapijos galimybės apima minimaliai invazines procedūras, kurios sumažina atsigavimo laiką ir komplikacijų riziką.
Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas