Skausmas mėnesinių ciklo viduryje (vok. – Mittelschmerz)

Anatomija

Skausmas mėnesinių ciklo viduryje, dar žinomas kaip Mittelschmerz, yra susijęs su moters reprodukcine sistema, ypač su kiaušidžių ir gimdos funkcijomis. Ši liga pasireiškia, kai kiaušidėse vyksta ovuliacija, t. y. kiaušialąstės išsiskyrimas iš kiaušidės. Ovuliacijos metu, kiaušidžių audiniai gali būti pažeisti, o tai sukelia skausmą. Taip pat šiuo laikotarpiu gali padidėti skysčių kiekis pilvo ertmėje, kas gali sukelti papildomą diskomfortą. Be to, hormoniniai pokyčiai, vykstantys ovuliacijos metu, gali turėti įtakos skausmo intensyvumui ir pobūdžiui.

Ligos aprašymas

Mittelschmerz yra terminas, naudojamas apibūdinti skausmą, kuris atsiranda maždaug per 14 dienų po paskutinių mėnesinių, kai kiaušidė išskiria kiaušialąstę. Šis skausmas dažnai apibūdinamas kaip aštrus, duriantis arba mėšlungis, ir jis gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų. Nors Mittelschmerz yra natūralus procesas, jis yra svarbus, nes gali būti ženklas, kad moteris yra vaisinga ir pasiruošusi pastoti. Šis skausmas dažnai yra normali fiziologinė reakcija, tačiau kai kuriais atvejais jis gali būti intensyvus ir trikdyti kasdienę veiklą.

Ligos priežastis

Pagrindinė Mittelschmerz priežastis yra ovuliacija, kai kiaušialąstė išsiskiria iš kiaušidės. Šio proceso metu gali būti pažeista kiaušidžių gleivinė, o tai sukelia skausmą. Be to, kai kurioms moterims skausmą gali sukelti uždegimas ar cistos kiaušidėse. Hormoniniai pokyčiai, kaip estrogeno ir progesterono lygio svyravimai, taip pat gali prisidėti prie skausmo intensyvumo. Antra vertus, stresas ir emocinė būklė gali turėti įtakos skausmo pojūčiui.

Rizikos faktoriai

• Jaunas amžius – jaunesnėms moterims Mittelschmerz pasireiškia dažniau, ypač tiems, kurie dar neturi reguliaraus mėnesinių ciklo.
• Hormoniniai sutrikimai – moterims, turinčioms hormonų disbalansą, gali padidėti skausmo intensyvumas.
• Stresas – emocinė įtampa gali sustiprinti skausmo pojūtį.

Simptomai

• Tipiški Mittelschmerz simptomai apima aštrų ar duriantį skausmą vienoje iš pilvo pusių, kuris gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų. Kai kurios moterys gali patirti lengvą mėšlungį, pykinimą ar net lengvą kraujavimą. Kai kurioms moterims skausmas gali būti toks stiprus, kad trukdo kasdieninei veiklai.

Diagnostika

Mittelschmerz diagnozė dažnai yra klinikinė, remianti paciento istorija ir simptomais. Gydytojas gali atlikti fizinį tyrimą ir, jei reikia, rekomenduoti ultragarsinį tyrimą, kad išsiaiškintų, ar nėra kitų galimų problemų, pavyzdžiui, cistų ar uždegimų. Kartais gali prireikti kraujo tyrimų, kad būtų įvertinta hormonų koncentracija ir pašalintos kitos ligos.

Gydymas

Mittelschmerz gydymas dažnai nėra būtinas, nes skausmas paprastai praeina savaime. Tačiau, jei skausmas yra intensyvus, gali būti rekomenduojama vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), tokius kaip ibuprofenas. Taip pat gali būti naudinga šilumos terapija, pavyzdžiui, šiltos kompresijos ant pilvo. Kai kuriais atvejais, jei skausmas yra nuolatinis ar labai trikdantis, gydytojas gali rekomenduoti hormoninę kontracepciją, kuri gali padėti reguliuoti ovuliaciją ir sumažinti skausmo intensyvumą.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas