Šlapimo pūslės neuromuskulinė disfunkcija, neklasifikuojama kitur

Anatomija

Šlapimo pūslės neuromuskulinė disfunkcija yra liga, kuri tiesiogiai susijusi su šlapimo pūslės anatomija ir funkcija. Šlapimo pūslė yra raumeninis organas, esantis dubens srityje, kuris kaupia šlapimą, kol jis yra pašalinamas iš organizmo. Šlapimo pūslės sienelėje yra lygiųjų raumenų, kurie, susitraukdami, leidžia šlapimui išsiskirti. Neuromuskulinė disfunkcija gali paveikti šių raumenų kontrolę, taip pat nervų sistemą, kuri reguliuoja šlapimo pūslės funkcijas. Dėl to gali sutrikti normalus šlapimo kaupimo ir išsiskyrimo procesas.

Ligos aprašymas

Šlapimo pūslės neuromuskulinė disfunkcija, neklasifikuojama kitur, yra būklė, kai šlapimo pūslės raumenys ir nervai nesugeba tinkamai funkcionuoti. Tai gali sukelti įvairių simptomų, tokių kaip dažnas šlapinimasis, skausmas ar net šlapimo nelaikymas. Ši liga yra svarbi, nes ji gali smarkiai paveikti paciento gyvenimo kokybę, sukelti emocinį stresą ir socialinę izoliaciją. Be to, ilgalaikė disfunkcija gali sukelti komplikacijų, tokių kaip šlapimo takų uždegimai ar inkstų problemos.

Ligos priežastis

Šios ligos priežastys gali būti įvairios. Viena iš galimų priežasčių yra nervų pažeidimas, pavyzdžiui, po insulto ar stuburo traumų, kurie gali paveikti nervų signalus, reikalingus šlapimo pūslės funkcijai. Taip pat gali būti genetiniai veiksniai, kurie lemia raumenų ar nervų funkcijos sutrikimus. Kai kurie medikamentai, tokie kaip diuretikai, gali turėti įtakos šlapimo pūslės veiklai, o tam tikros ligos, tokios kaip diabetas, gali sukelti nervų pažeidimus, kurie daro įtaką šlapimo pūslės funkcijai.

Rizikos faktoriai

• Amžius – vyresni žmonės dažniau susiduria su neuromuskulinėmis problemomis.
• Neurologinės ligos – tokios kaip Parkinsono liga ar išsėtinė sklerozė gali paveikti nervų kontrolę.
• Traumos – stuburo ar dubens srityje patirtos traumos gali sutrikdyti nervų signalus.
• Diabetas – ilgalaikis cukraus kiekio padidėjimas gali pažeisti nervus, atsakingus už šlapimo pūslės veiklą.

Simptomai

• Dažnas šlapinimasis – pacientai gali jausti poreikį šlapintis net ir naktį.
• Šlapimo nelaikymas – gali pasireikšti netikėtas šlapimo išsiskyrimas.
• Skausmas šlapinimosi metu – gali būti jaučiamas diskomfortas ar skausmas.
• Sunkumai ištuštinant šlapimo pūslę – pacientai gali jausti, kad šlapimo pūslė neišsiskiria visiškai.

Diagnostika

Šlapimo pūslės neuromuskulinės disfunkcijos diagnozė dažnai prasideda nuo klinikinio paciento istorijos ir simptomų vertinimo. Gydytojai gali atlikti fizinį tyrimą, taip pat naudoti tyrimus, tokius kaip urodinaminiai tyrimai, kurie padeda įvertinti šlapimo pūslės ir šlapimo takų funkciją. Taip pat gali būti atliekami vaizdiniai tyrimai, pavyzdžiui, ultragarsas, siekiant įvertinti šlapimo pūslės struktūrą ir užtikrinti, kad nėra kitų patologijų.

Gydymas

Gydymo galimybės šlapimo pūslės neuromuskulinės disfunkcijos atveju apima tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininiai sprendimai gali apimti vaistus, kurie padeda reguliuoti šlapimo pūslės raumenų tonusą, arba neuromoduliacines terapijas, kurios gali pagerinti nervų signalizaciją. Nemedicininiai sprendimai gali apimti fizinę terapiją, elgesio terapiją ir šlapimo pūslės treniravimą. Naujausios terapijos galimybės, tokios kaip botulino toksino injekcijos, taip pat gali būti svarstomos, siekiant sumažinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę pacientams, sergantiems šia liga.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas