Šlapimo takų infekcija, kurios lokalizacija nepatikslinta

Anatomija

Šlapimo takų infekcija (ŠTI) yra liga, kuri tiesiogiai susijusi su šlapimo sistema, apimančia inkstus, šlapimtakius, šlapimo pūslę ir šlaplę. Ši sistema yra atsakinga už šlapimo gamybą, transportavimą ir šalinimą iš organizmo. Infekcija gali kilti bet kurioje šios sistemos dalyje, tačiau dažniausiai ji pasireiškia šlapimo pūslėje (cistitas) arba inkstuose (pielonefritas). Dėl anatominės struktūros ir funkcijų pažeidimo, infekcija gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant inkstų pažeidimą ir sepsį.

Ligos aprašymas

Šlapimo takų infekcija, kurios lokalizacija nepatikslinta, apibūdina bakterinės infekcijos buvimą šlapimo sistemoje be aiškios vietos, kurioje ji yra. Ši liga gali būti ūminė arba lėtinė, ir ji gali paveikti bet kurį šlapimo takų segmentą. ŠTI yra svarbi klinikinė problema, nes ji gali sukelti rimtų sveikatos komplikacijų, įskaitant inkstų funkcijos sutrikimą, ir yra viena iš dažniausiai pasitaikančių infekcijų, ypač moterims. Infekcijos eiga gali būti besimptomė arba sukelti įvairius simptomus, priklausomai nuo infekcijos sunkumo ir lokalizacijos.

Ligos priežastis

Pagrindinės šlapimo takų infekcijos priežastys yra bakterijos, dažniausiai Escherichia coli, kurios natūraliai gyvena žarnyne, tačiau gali patekti į šlapimo takus. Kitos bakterijos, tokios kaip Klebsiella, Proteus ir Enterobacter, taip pat gali sukelti infekcijas. ŠTI gali atsirasti dėl įvairių mechanizmų, įskaitant šlapimo stagnaciją, šlapimo takų obstrukciją, ar anatominius defektus. Be to, hormoniniai pokyčiai, imuniteto sutrikimai ir tam tikros medicininės procedūros taip pat gali prisidėti prie infekcijos vystymosi.

Rizikos faktoriai

• Moterys: Dėl trumpesnės šlaplės moterys yra labiau linkusios į šlapimo takų infekcijas.
• Šlapimo takų obstrukcija: Akmenys ar augliai gali trukdyti šlapimo nutekėjimui ir sukelti infekciją.
• Diabetas: Ši liga gali sumažinti organizmo gebėjimą kovoti su infekcijomis.
• Imuniteto sutrikimai: Asmenys su silpna imunine sistema yra labiau pažeidžiami infekcijoms.
• Hormoniniai pokyčiai: Moterų hormonų svyravimai, pavyzdžiui, nėštumo metu, gali padidinti infekcijos riziką.

Simptomai

• Dažnas šlapinimasis: Pacientai gali jausti poreikį šlapintis dažniau nei įprastai.
• Skausmas arba deginimas šlapinantis: Tai gali būti vienas iš pirmųjų infekcijos požymių.
• Neaiški šlapimo spalva arba kvapas: Infekcija gali pakeisti šlapimo išvaizdą ir kvapą.
• Pilvo skausmas: Ypač apatinėje pilvo dalyje gali atsirasti diskomfortas.
• Karščiavimas ir šaltkrėtis: Rimtesnėse infekcijose gali pasireikšti sisteminiai simptomai.

Diagnostika

Šlapimo takų infekcijos diagnozė paprastai apima anamnezės rinkimą, fizinį tyrimą ir laboratorinius tyrimus. Pagrindinis tyrimas yra šlapimo analizė, kuri gali parodyti infekcijos požymius, tokius kaip leukocitai, bakterijos ar kraujas. Taip pat gali būti atliekamas šlapimo kultūros tyrimas, siekiant nustatyti infekciją sukeliančią bakteriją ir jos jautrumą antibiotikams. Kartais gali prireikti vaizdavimo tyrimų, tokių kaip ultragarsas ar kompiuterinė tomografija, siekiant įvertinti galimas anatomines problemas.

Gydymas

Šlapimo takų infekcijų gydymas dažniausiai apima antibiotikus, kurie parenkami pagal nustatytą bakteriją ir jos jautrumą. Gydymo trukmė gali svyruoti nuo kelių dienų iki kelių savaičių, priklausomai nuo infekcijos sunkumo. Be to, pacientams gali būti rekomenduojama gerti daug skysčių, kad būtų skatinamas šlapimo išsiskyrimas. Nemedicininių sprendimų, tokių kaip šilti kompresai ant pilvo ar vaistažolių preparatai, taip pat gali padėti palengvinti simptomus. Naujoviškos terapijos galimybės, įskaitant imunoterapiją ir vakcinas, šiuo metu yra tiriamos, siekiant užkirsti kelią pasikartojančioms infekcijoms.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas