Specifinės daugiavaisio nėštumo komplikacijos
Anatomija
Specifinės daugiavaisio nėštumo komplikacijos dažniausiai susijusios su moters reprodukcinės sistemos anatomija, ypač su gimda, placentos struktūromis ir kiaušidėmis. Daugiavaisio nėštumo metu gimda turi prisitaikyti prie didesnio vaisių skaičiaus, kas gali sukelti didesnį spaudimą aplinkiniams organams, tokiems kaip šlapimo pūslė, žarnos ir kraujagyslės. Dėl to gali atsirasti anatominių pokyčių, kurie gali paveikti nėštumo eigą ir gimdymą.
Ligos aprašymas
Specifinės daugiavaisio nėštumo komplikacijos apima įvairias problemas, kurios gali iškilti, kai moteris nešioja daugiau nei vieną vaisių. Šios komplikacijos gali būti tiek motinos, tiek vaisių sveikatai pavojingos. Jos gali apimti priešlaikinį gimdymą, placentos previa, preeklampsiją ir vaisių augimo sulėtėjimą. Šios komplikacijos yra svarbios, nes jos gali turėti ilgalaikį poveikį tiek motinos, tiek kūdikio sveikatai, todėl būtina jas anksti atpažinti ir valdyti.
Ligos priežastis
Specifinės daugiavaisio nėštumo komplikacijos gali būti susijusios su įvairiais veiksniais. Pagrindinės priežastys yra hormoniniai pokyčiai, kurie gali paveikti placentos funkciją, genetiniai veiksniai, didelis vaisių skaičius (pvz., dvyniai ar tryniai), ir motinos amžius. Be to, motinos sveikatos būklės, tokios kaip diabetas ar hipertenzija, gali padidinti komplikacijų riziką. Taip pat, kai kuriais atvejais, moterims, kurios anksčiau jau buvo nėščios, gali padidėti komplikacijų tikimybė.
Rizikos faktoriai
- Vyresnis amžius – moterims virš 35 metų yra didesnė rizika susidurti su komplikacijomis.
- Prieš tai buvę daugiavaisiai nėštumai – tai gali padidinti komplikacijų tikimybę.
- Genetiniai veiksniai – šeimos istorija, susijusi su daugiavaisiais nėštumais, gali turėti įtakos.
- Motinos sveikatos būklės – tokios ligos kaip hipertenzija ar diabetas gali padidinti komplikacijų riziką.
Simptomai
- Pagrindiniai simptomai gali apimti stiprų pilvo skausmą, kraujavimą iš makšties, padidėjusį kraujospūdį ir patinimą. Kai kurie simptomai gali būti lengvi, tačiau kiti gali būti sunkių komplikacijų požymiai, reikalaujantys skubios medicininės pagalbos. Be to, gali pasireikšti vaisių augimo sulėtėjimas, kuris gali būti pastebimas ultragarsiniu tyrimu.
Diagnostika
Specifinės daugiavaisio nėštumo komplikacijos diagnozuojamos naudojant kelis metodus. Pirmiausia, gydytojai atlieka fizinį tyrimą ir renka anamnezę. Ultragarsas yra pagrindinis diagnostikos įrankis, leidžiantis įvertinti vaisių augimą, placentos būklę ir gimdos dydį. Be to, atliekami kraujo tyrimai, kurie padeda nustatyti motinos sveikatos būklę, pavyzdžiui, kraujo spaudimo matavimai ir laboratoriniai tyrimai, skirti patikrinti inkstų ir kepenų funkciją.
Gydymas
Gydymas priklauso nuo nustatytų komplikacijų tipo ir sunkumo. Medicininiai sprendimai gali apimti vaistus, skirtus kraujospūdžio kontrolei, hormonų terapiją, kad būtų palengvintas vaisių augimas, arba vaistus, kurie padeda išvengti priešlaikinio gimdymo. Taip pat gali būti rekomenduojama laikytis specialios dietos ir poilsio režimo. Naujoviškos terapijos galimybės apima genų terapiją ir naujus vaistus, kurie gali padėti gerinti placentos funkciją. Sunkių atvejų atveju gali prireikti chirurginio įsikišimo arba ankstyvo gimdymo, kad būtų užtikrinta motinos ir kūdikių sveikata.
Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas