Tachikardija, nepatikslinta

Anatomija

Tachikardija, nepatikslinta, yra širdies ritmo sutrikimas, kurio metu širdies susitraukimų dažnis viršija 100 dūžių per minutę. Ši liga tiesiogiai susijusi su širdies ir kraujagyslių sistema, ypač su širdies raumens (miokardo) funkcija. Pagrindiniai paveikti organai yra širdis ir kraujagyslės, o širdies elektrinė sistema, atsakinga už ritmo reguliavimą, taip pat gali būti paveikta. Dėl tachikardijos širdis gali netinkamai reaguoti į organizmo poreikius, kas gali sukelti kraujotakos problemas ir kitų organų deguonies trūkumą.

Ligos aprašymas

Tachikardija, nepatikslinta, apibūdinama kaip greitas širdies plakimas, kuris gali pasireikšti ramybės būsenoje arba fizinio krūvio metu. Ši liga gali būti paroksizminė, tai reiškia, kad ji gali atsirasti ir praeiti per trumpą laiką, arba nuolatinė, kai greitas širdies plakimas tęsiasi ilgą laiką. Tachikardija yra svarbi, nes ji gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip širdies nepakankamumas, insultas ar net mirtis, jei nebus laiku diagnozuota ir gydoma.

Ligos priežastis

Tachikardijos priežastys gali būti įvairios. Dažniausiai pasitaikančios priežastys yra širdies ligos, tokios kaip koronarinė širdies liga, hipertenzija, širdies vožtuvų ligos ar miokardo infarktas. Be to, tachikardiją gali sukelti ir neširdinės priežastys, tokios kaip stresas, fizinis krūvis, karščiavimas, deguonies trūkumas, elektrolitų disbalansas ar tam tikri vaistai. Kofeinas, alkoholis ir nikotinas taip pat gali sukelti tachikardiją, todėl šie veiksniai taip pat laikomi rizikos veiksniais.

Rizikos faktoriai

• Širdies ligos – žmonės, turintys širdies ligų, dažniau susiduria su tachikardija.
• Aukštas kraujo spaudimas – tai gali padidinti širdies apkrovą ir sukelti tachikardiją.
• Amžius – vyresni žmonės dažniau patiria širdies ritmo sutrikimus.
• Stresas ir nerimas – psichologiniai veiksniai gali turėti didelę įtaką širdies ritmui.
• Gyvenimo būdo faktoriai – nesveika mityba, fizinio aktyvumo stoka, alkoholis ir rūkymas taip pat didina riziką.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai gali būti širdies plakimo pagreitėjimas, dusulys, krūtinės skausmas, galvos svaigimas, silpnumas ar net alpimas. Kai kurie pacientai gali jausti nerimą ar paniką. Simptomai gali svyruoti nuo lengvų iki sunkių, priklausomai nuo tachikardijos tipo ir individualių paciento savybių.

Diagnostika

Tachikardijos diagnozė apima kelis etapus. Pirmiausia atliekamas klinikinis ištyrimas, kurio metu gydytojas klausia apie simptomus ir anamnezę. Dažniausiai naudojami diagnostiniai tyrimai apima EKG (elektrokardiogramą), kuri leidžia stebėti širdies elektrinę veiklą, ir Holterio monitoravimą, kuris registruoja širdies ritmą per 24 valandas. Taip pat gali būti atliekami kraujo tyrimai, siekiant nustatyti galimus elektrolitų disbalansus ar kitus veiksnius, galinčius sukelti tachikardiją.

Gydymas

Tachikardijos gydymas priklauso nuo jos tipo ir priežasčių. Gydymas gali būti medicininis, pavyzdžiui, beta blokatorių ar kalcio kanalų blokatorių vartojimas, kurie padeda sumažinti širdies ritmą. Kartais gali prireikti antiaritminių vaistų, siekiant stabilizuoti širdies ritmą. Be to, pacientams gali būti rekomenduojama keisti gyvenimo būdą: sumažinti streso lygį, atsisakyti alkoholio ir kofeino, bei reguliariai sportuoti. Jei medikamentinis gydymas nepadeda, gali prireikti invazinių procedūrų, tokių kaip kateterinė abliacija, kuri padeda pašalinti aritmijos šaltinius širdies raumenyje. Naujausios terapijos galimybės visada turėtų būti aptariamos su gydytoju, atsižvelgiant į individualią paciento būklę.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas