Tiesiosios žarnos piktybiniai navikiai

Anatomija

Tiesiosios žarnos piktybiniai navikiai yra susiję su žmogaus virškinimo sistema, konkrečiai su tiesiąja žarna, kuri yra paskutinė žarnyno dalis. Tiesioji žarna yra apie 15-20 cm ilgio ir yra išsidėsčiusi tarp storosios žarnos ir išangės. Ji atlieka svarbias funkcijas, tokias kaip išmatų kaupimas ir pašalinimas. Piktybiniai navikai šioje srityje gali paveikti ne tik pačią tiesiąją žarną, bet ir aplinkinius organus, tokius kaip šlapimo pūslė, prostatos liauka vyrams bei gimda moterims, taip pat gali sukelti metastazes į kitus organus, pavyzdžiui, kepenis ir plaučius.

Ligos aprašymas

Tiesiosios žarnos piktybiniai navikiai, dažniausiai žinomi kaip tiesiosios žarnos vėžys, yra vėžys, kuris formuojasi tiesiosios žarnos gleivinėje. Ši liga gali būti labai agresyvi ir greitai plisti, todėl ji yra svarbi tiek sveikatos priežiūros specialistams, tiek pacientams. Tiesiosios žarnos vėžys dažnai susijęs su storosios žarnos vėžiu, ir abiejų ligų gydymas gali būti panašus. Ankstyvas diagnozavimas ir gydymas yra būtini siekiant pagerinti išgyvenimo rodiklius ir sumažinti komplikacijų riziką.

Ligos priežastis

Tiesiosios žarnos piktybinių navikų priežastys yra įvairios ir gali apimti genetinius veiksnius, aplinkos poveikį bei gyvenimo būdo aspektus. Genetiniai sindromai, tokie kaip šeiminė adenomatine polipozė (FAP) ir Lynch sindromas, gali padidinti riziką susirgti šia liga. Be to, ilgalaikis uždegimas, pavyzdžiui, chroniškas kolitas, taip pat gali prisidėti prie vėžio išsivystymo. Mitybos įpročiai, pavyzdžiui, didelis raudonos mėsos ir perdirbtų maisto produktų vartojimas, taip pat gali būti rizikos veiksnys.

Rizikos faktoriai

• Amžius: vyresni nei 50 metų asmenys turi didesnę riziką susirgti.
• Genetiniai veiksniai: šeimos anamnezė, turintys šeimos narių, sergančių vėžiu.
• Mityba: didelis riebalų ir mažai skaidulų turinčių maisto produktų vartojimas.
• Fizinio aktyvumo stoka: sėdimas gyvenimo būdas gali padidinti riziką.
• Kroniškos uždegiminės žarnų ligos: tokios kaip ulcerozinis kolitas ar Krono liga.

Simptomai

• Pirmieji ligos simptomai gali būti nespecifiniai ir apimti pilvo skausmus, viduriavimą ar vidurių užkietėjimą. Vėliau gali pasireikšti kraujavimas iš išangės, išmatos su krauju, svorio netekimas, nuovargis ir anemia. Pažengusiais atvejais gali pasireikšti sunkesni simptomai, tokie kaip žarnų obstrukcija ar metastazės į kitus organus.

Diagnostika

Tiesiosios žarnos piktybinių navikų diagnozė paprastai prasideda nuo klinikinio įvertinimo, kurio metu gydytojas atlieka fizinį tyrimą ir renkasi anamnezę. Vėliau gali būti atliekami įvairūs diagnostiniai tyrimai, tokie kaip kolonoskopija, kuri leidžia tiesiogiai apžiūrėti tiesiąją žarną ir atlikti biopsiją, jei reikia. Taip pat gali būti naudojami vaizdiniai tyrimai, tokie kaip kompiuterinė tomografija (KT) ar magnetinio rezonanso tomografija (MRT), siekiant nustatyti ligos išplitimo laipsnį.

Gydymas

Tiesiosios žarnos piktybinių navikų gydymas priklauso nuo ligos stadijos, paciento sveikatos būklės ir kitų veiksnių. Pagrindinės gydymo galimybės apima chirurgiją, chemoterapiją ir radioterapiją. Chirurginis gydymas dažnai yra pirmasis pasirinkimas, siekiant pašalinti naviką ir aplinkinius audinius. Chemoterapija gali būti taikoma kaip papildomas gydymas po operacijos arba kaip pagrindinis gydymas pažengusiais atvejais. Radioterapija gali būti naudojama siekiant sumažinti naviko dydį prieš operaciją arba po jos, taip pat palengvinti simptomus. Naujų terapijų, tokių kaip imunoterapija ir tikslinė terapija, tyrimai ir plėtra yra aktyviai vykdomi, siekiant pagerinti gydymo rezultatus ir sumažinti šalutinio poveikio riziką.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas