Tiroiditas po gimdymo

Anatomija

Tiroiditas po gimdymo yra liga, susijusi su skydliaukės funkcija, kuri yra endokrininė liauka, esanti kaklo priekyje. Skydliaukė gamina hormonus, kurie reguliuoja medžiagų apykaitą, energijos lygį, augimą ir vystymąsi. Šios ligos metu skydliaukė gali būti uždegta, o tai gali paveikti hormonų gamybą, sukelti hipotiroidizmą arba hipertireozę. Dėl to gali atsirasti įvairių sistemų disbalansas organizme, įskaitant širdies ir kraujagyslių, nervų ir reprodukcinę sistemą.

Ligos aprašymas

Tiroiditas po gimdymo yra autoimuninė liga, kuri dažniausiai pasireiškia moterims po gimdymo. Ši liga gali sukelti skydliaukės uždegimą, dėl kurio gali sumažėti arba padidėti hormonų gamyba. Tiroiditas po gimdymo yra svarbus, nes jis gali turėti ilgalaikių pasekmių moters sveikatai, įskaitant nuovargį, depresiją ir kitas endokrinines problemas. Liga dažnai diagnozuojama po pirmųjų šešių mėnesių po gimdymo ir gali trukti nuo kelių mėnesių iki kelerių metų.

Ligos priežastis

Tiroidito po gimdymo priežastys yra sudėtingos ir gali apimti autoimuninius procesus, hormoninius pokyčius, genetinę polinkį ir aplinkos veiksnius. Po gimdymo organizme vyksta dideli hormonų svyravimai, kurie gali sukelti skydliaukės uždegimą. Be to, moterims, kurios jau turi skydliaukės sutrikimų ar šeimos istoriją, rizika susirgti šia liga yra didesnė.

Rizikos faktoriai

• Preexisting autoimuninės ligos, tokios kaip Hashimoto tiroiditas, gali padidinti riziką.
• Genetinė polinkis, kai šeimos nariai turėjo skydliaukės sutrikimų, taip pat gali būti rizikos veiksnys.
• Hormoniniai pokyčiai nėštumo ir po gimdymo laikotarpiu gali sukelti tiroidito atsiradimą.
• Stresas ir psichologinė įtampa po gimdymo taip pat gali prisidėti prie ligos vystymosi.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai gali apimti nuovargį, svorio pokyčius, nuotaikų svyravimus, depresiją ir nerimą. Kai kurios moterys gali patirti šaltkrėtį arba karščiavimą.
• Hipotireozės atveju gali pasireikšti sausa oda, plaukų slinkimas, lėtėjantis širdies ritmas ir sumažėjusi tolerancija šaltam orui.
• Hipertireozės atveju simptomai gali būti neramumas, širdies plakimas, svorio kritimas, nemiga ir per didelis prakaitavimas.

Diagnostika

Tiroidito po gimdymo diagnozė paprastai apima kraujo tyrimus, kurie nustato skydliaukės hormonų lygį (TSH, T3, T4) bei antikūnus prieš skydliaukę. Gydytojas taip pat gali atlikti ultragarso tyrimą, kad įvertintų skydliaukės struktūrą ir nustatytų uždegimo požymius. Pacientės anamnezė ir simptomų vertinimas yra svarbūs diagnozės nustatymo aspektai.

Gydymas

Tiroidito po gimdymo gydymas priklauso nuo ligos sunkumo ir simptomų. Lengvų simptomų atveju gali būti rekomenduojama stebėti būklę be aktyvaus gydymo. Sunkesniais atvejais gali būti skiriami hormonų pakeitimo preparatai, siekiant normalizuoti skydliaukės funkciją. Be to, gali būti taikomos nemedicininės priemonės, tokios kaip mitybos korekcija, streso valdymas ir psichologinė pagalba. Naujausi tyrimai rodo, kad kai kurie pacientai gali pasinaudoti imunoterapija, tačiau šios galimybės dar yra tiriamos.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas