Tirotoksikozė, nepatikslinta

Anatomija

Tirotoksikozė, nepatikslinta, yra būklė, susijusi su skydliaukės veiklos sutrikimais. Skydliaukė, esanti kaklo priekiniame regione, yra atsakinga už hormonų, tokių kaip tiroksinas (T4) ir trijodtironinas (T3), gamybą. Šie hormonai reguliuoja daugelį organizmo funkcijų, įskaitant medžiagų apykaitą, širdies ritmą, ir energijos lygį. Tirotoksikozė gali paveikti širdies ir kraujagyslių sistemą, nervų sistemą, o taip pat ir metabolizmą, sukeldama įvairius simptomus ir komplikacijas, jei nėra tinkamai gydoma.

Ligos aprašymas

Tirotoksikozė, nepatikslinta, apibūdinama kaip padidėjusi skydliaukės hormonų koncentracija kraujyje. Tai gali sukelti įvairūs veiksniai, tačiau ši būklė dažnai pasireiškia be konkretaus skydliaukės sutrikimo, todėl gali būti sudėtinga ją diagnozuoti ir gydyti. Tirotoksikozė yra svarbi, nes ji gali sukelti rimtų sveikatos problemų, tokių kaip širdies aritmijos, osteoporozė ir net psichinės sveikatos sutrikimai. Jos pasekmės gali turėti ilgalaikį poveikį paciento gyvenimo kokybei.

Ligos priežastis

Pagrindinės tirotoxikozės priežastys gali būti skydliaukės hiperaktyvumas, autoimuninės ligos, tokios kaip Graves liga, arba skydliaukės hormonų perdozavimas. Taip pat galima paminėti, kad tam tikri vaistai, pavyzdžiui, jodo turintys preparatai, gali sukelti šią būklę. Mechanizmai, kurie gali prisidėti prie tirotoxikozės, apima skydliaukės ląstelių hiperplaziją, hormonų sintezės padidėjimą ir padidėjusį hormonų išsiskyrimą į kraujotaką.

Rizikos faktoriai

• Genetiniai veiksniai – šeimos istorija skydliaukės ligų gali padidinti riziką susirgti tirotoxikozė.
• Amžius – vyresni žmonės yra labiau linkę į šią ligą.
• Moterų lytis – moterys dažniau serga skydliaukės sutrikimais nei vyrai.
• Autoimuninės ligos – žmonės, sergantys kitomis autoimuninėmis ligomis, turi didesnę riziką.

Simptomai

• Dažniausi simptomai apima svorio kritimą, netgi esant padidėjusiam apetito lygiui, nerimą, nemigą, širdies plakimą, karščio netoleravimą ir prakaitavimą. Kai kurie pacientai gali patirti raumenų silpnumą, drebulį, ir nuovargį. Sunkesniais atvejais gali pasireikšti skydliaukės krizė, kuri yra gyvybei pavojinga būklė su ekstremaliais simptomais, tokiais kaip aukšta temperatūra, širdies ritmo sutrikimai ir psichinė dezorientacija.

Diagnostika

Tirotoksikozės diagnozė paprastai apima kraujo tyrimus, kurie nustato skydliaukės hormonų, tokių kaip T3 ir T4, lygius, taip pat skydliaukės stimuliuojančio hormono (TSH) lygį. Be to, gali būti atliekami papildomi tyrimai, tokie kaip skydliaukės ultragarsas ar radioaktyviojo jodo testai, siekiant nustatyti skydliaukės struktūrinius pokyčius ir funkciją.

Gydymas

Tirotoksikozės gydymas gali apimti vaistus, kurie slopina skydliaukės hormonų gamybą, tokius kaip metimazolas arba propiltiouracilas. Kai kuriais atvejais gali būti rekomenduojama radioaktyviojo jodo terapija, kuri sumažina skydliaukės veiklą. Chirurginė intervencija gali būti reikalinga, jei yra didelė skydliaukės hiperplazija arba įtarimas dėl naviko. Be medicininių gydymo būdų, gyvenimo būdo pokyčiai, tokie kaip streso valdymas ir sveika mityba, gali padėti gerinti paciento būklę.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas