Tirotoksikozė su vienu toksiniu skydliaukės mazgu

Anatomija

Tirotoksikozė su vienu toksiniu skydliaukės mazgu yra liga, susijusi su skydliaukės funkcionavimu ir anatomija. Skydliaukė yra endokrininė liauka, esanti kaklo priekiniame segmente, žemiau gerklės. Ji gamina hormonus, tokius kaip tiroksinas (T4) ir trijodtironinas (T3), kurie reguliuoja medžiagų apykaitą organizme. Tirotoksikozės atveju skydliaukė gamina per didelį šių hormonų kiekį, o toksinis mazgas gali būti vienas iš skydliaukės audinio pokyčių, sukeliantis hormonų perteklių. Tai sukelia įvairius fiziologinius pokyčius organizme, įskaitant padidėjusią širdies veiklą, medžiagų apykaitos sutrikimus ir nervų sistemos hiperaktyvumą.

Ligos aprašymas

Tirotoksikozė su vienu toksiniu skydliaukės mazgu yra būklė, kai skydliaukė išskiria pernelyg didelį kiekį hormonų dėl vieno ar kelių mazgų, kurie tampa hiperaktyvūs. Ši liga gali sukelti įvairius simptomus, tokius kaip svorio kritimas, neramumas, padidėjęs širdies ritmas ir karščiavimas. Tirotoksikozė gali būti trumpalaikė arba lėtinė, ir jei ji nėra gydoma, gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip širdies problemos ir osteoporozė. Dėl šių priežasčių svarbu atpažinti ir gydyti šią būklę, kad būtų išvengta ilgalaikių sveikatos problemų.

Ligos priežastis

Pagrindinė tirotoksikozės su vienu toksiniu skydliaukės mazgu priežastis yra skydliaukės audinio pakitimai, kurie gali atsirasti dėl įvairių veiksnių. Dažniausiai tai susiję su tiroiditu, autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip Graves liga, arba su gerybiniais mazgais, kurie gamina per daug hormonų. Be to, gali būti genetiniai veiksniai, kurie didina riziką susirgti šia liga. Tam tikri vaistai, radiacijos poveikis ir jodo perteklius organizme taip pat gali prisidėti prie ligos vystymosi.

Rizikos faktoriai

• Genetiniai veiksniai – šeimos istorija tirotoksikozės atvejų gali didinti riziką.
• Amžius – dažniausiai liga pasireiškia vidutinio amžiaus žmonėms, tačiau gali atsirasti bet kuriame amžiuje.
• Lyčių skirtumai – moterys serga dažniau nei vyrai.
• Autoimuninės ligos – asmenys, sergantys kitomis autoimuninėmis ligomis, tokiais kaip 1 tipo cukrinis diabetas, turi didesnę riziką.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai apima svorio kritimą, padidėjusį apetitą, neramumą, dirglumą, nemigą ir raumenų silpnumą.
• Gali pasireikšti ir fiziniai simptomai, tokie kaip padidėjusi širdies veikla, karščiavimas, prakaitavimas, plaukų slinkimas ir odos pokyčiai.
• Sunkiomis ligos formomis gali pasireikšti tirotoksinė krizė, kuri yra gyvybei pavojinga būklė, reikalaujanti skubios medicininės pagalbos.

Diagnostika

Tirotoksikozės diagnozė apima klinikinių simptomų vertinimą, laboratorinius tyrimus ir vaizdinius tyrimus. Pagrindiniai laboratoriniai tyrimai apima skydliaukės hormonų (T3, T4) ir skydliaukės stimuliuojančio hormono (TSH) lygių nustatymą. Be to, gali būti atliekami antikūnų tyrimai, kad būtų nustatyta autoimuninė liga. Vaizdiniai tyrimai, tokie kaip ultragarsas, gali padėti identifikuoti skydliaukės mazgus ir įvertinti jų dydį bei funkciją.

Gydymas

Tirotoksikozės gydymas gali būti medicininis ar chirurginis, priklausomai nuo ligos sunkumo ir paciento būklės. Medicininis gydymas dažniausiai apima tirostatikų vartojimą, kurie slopina hormonų gamybą, arba radioaktyviojo jodo terapiją, kuri padeda sunaikinti hiperaktyvų skydliaukės audinį. Chirurginis gydymas gali būti taikomas, jei mazgas yra didelis arba sukelia simptomus. Be to, gyvenimo būdo pokyčiai, tokie kaip streso valdymas ir sveika mityba, taip pat gali padėti valdyti simptomus. Naujausi tyrimai taip pat rodo, kad kiti gydymo metodai, tokie kaip imunoterapija, gali turėti potencialą gydant tirotoksikozę, tačiau tai dar yra vystymosi stadijoje.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas