Toksinė kepenų liga su cholestaze

Anatomija

Toksinė kepenų liga su cholestaze yra susijusi su kepenų anatomija ir funkcijomis. Kepenys yra svarbiausias organas, atsakingas už medžiagų apykaitą, toksinų šalinimą ir tulžies gamybą. Cholestazė, arba tulžies srauto sutrikimas, gali paveikti kepenų lobulus, tulžies latakus ir visą virškinimo sistemą. Kepenys filtruoja kraują, o kai cholestazė išsivysto, tulžis negali laisvai tekėti į žarnyną, o tai sukelia toksinių medžiagų kaupimąsi kepenų audiniuose, kas gali sukelti uždegimą ir pažeidimus.

Ligos aprašymas

Toksinė kepenų liga su cholestaze yra patologinė būklė, kuri gali atsirasti dėl įvairių toksinių medžiagų poveikio kepenims, įskaitant vaistus, chemines medžiagas ar alkoholį. Ši liga gali sukelti kepenų funkcijos sutrikimus ir uždegimą, nes tulžies srautas yra sutrikdytas. Cholestazė gali būti ūminė arba lėtinė, o jos svarba slypi tame, kad ji gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip kepenų nepakankamumas, cirozė ar net kepenų vėžys.

Ligos priežastis

Pagrindinės toksinės kepenų ligos su cholestaze priežastys apima įvairias chemines medžiagas, vaistus, alkoholį ir virusines infekcijas. Toksinai, tokie kaip acetaminofenas, tam tikri antibiotikai ar cheminiai priedai, gali sukelti kepenų pažeidimus. Be to, lėtinė alkoholio vartojimo praktika gali sukelti cholestazę ir tolesnį kepenų pažeidimą. Mechanizmai, lemiantys šią ligą, apima kepenų ląstelių pažeidimą, uždegimą ir tulžies latakų obstrukciją.

Rizikos faktoriai

• Rizikos faktoriai apima piktnaudžiavimą alkoholiu, tam tikrų vaistų vartojimą, genetinius sutrikimus, kurie gali paveikti kepenų funkciją, bei virusines infekcijas, tokias kaip hepatitas. Šie faktoriai gali padidinti ligos išsivystymo tikimybę ir pabloginti kepenų būklę.

Simptomai

• Pagrindiniai ligos simptomai gali būti įvairūs. Lengvi simptomai apima nuovargį, pykinimą, apetito praradimą, o sunkesniais atvejais gali pasireikšti gelta, niežulys, pilvo skausmas ir tamsi šlapimas. Sunkiais atvejais liga gali sukelti kepenų nepakankamumą, kuris gali būti gyvybei pavojingas.

Diagnostika

Toksinės kepenų ligos su cholestaze diagnostika apima klinikinį tyrimą, anamnezės rinkimą, kraujo tyrimus, kurie rodo kepenų funkcijos rodiklius, ir vaizdinius tyrimus, tokius kaip ultragarsas ar kompiuterinė tomografija. Kepenų biopsija gali būti atliekama siekiant nustatyti kepenų pažeidimo laipsnį ir tipą.

Gydymas

Gydymo galimybės priklauso nuo ligos sunkumo ir priežasties. Pirmiausia būtina nutraukti toksinių medžiagų vartojimą. Gydymas gali apimti vaistus, kurie padeda atkurti kepenų funkciją, tokius kaip ursodeoksicholio rūgštis, ir simptominį gydymą. Sunkiais atvejais gali prireikti kepenų transplantacijos. Be to, gyvensenos keitimas, įskaitant dietos gerinimą ir alkoholio vartojimo ribojimą, yra esminis gydymo aspektas.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas