Toksinė skydliaukės adenoma
Anatomija
Toksinė skydliaukės adenoma yra liga, susijusi su skydliaukės funkcija, kuri yra endokrininis organas, esantis kaklo priekyje. Skydliaukė gamina hormonus, kurie reguliuoja metabolizmą, energijos lygį bei augimą. Toksinė adenoma yra gerybinis navikas, kuris per daug gamina skydliaukės hormonus, dažniausiai tiroidinius hormonus, tokius kaip tiroksinas (T4) ir trijodtironinas (T3). Dėl šios priežasties organizmo medžiagų apykaita paspartėja, o tai gali paveikti įvairias sistemas, įskaitant širdies ir kraujagyslių, nervų bei virškinimo sistemas.
Ligos aprašymas
Toksinė skydliaukės adenoma yra būklė, kai skydliaukės ląstelės auga nekontroliuojamai ir suformuoja naviką, kuris sukelia per didelį skydliaukės hormonų išsiskyrimą. Ši liga yra svarbi, nes ji gali sukelti hipertiroidizmą, kuris gali sukelti rimtų sveikatos problemų, tokių kaip širdies ritmo sutrikimai, svorio praradimas, ir netgi psichinės sveikatos sutrikimai. Be to, ši liga gali sukelti komplikacijų, jei nebus diagnozuota ir gydoma laiku.
Ligos priežastis
Pagrindinės toksinės skydliaukės adenomos priežastys gali būti įvairios, tačiau dažniausiai jos yra susijusios su genetiniais veiksniais, skydliaukės ligomis, tokiomis kaip Graveso liga, arba su jodo trūkumu organizme. Mechanizmai, kurie gali sukelti adenomos vystymąsi, apima ląstelių mutacijas, kurios sukelia nekontroliuojamą ląstelių dalijimąsi ir hormonų perprodukciją. Be to, aplinkos veiksniai, tokie kaip radiacija, gali prisidėti prie ligos atsiradimo.
Rizikos faktoriai
- Amžius: vyresni žmonės dažniau suserga šia liga.
- Genetiniai veiksniai: šeimos anamnezėje esanti skydliaukės liga gali padidinti riziką.
- Radiacijos poveikis: asmenys, kurie gavo radiacijos gydymą kaklo srityje, yra labiau linkę susirgti šia liga.
- Jodo trūkumas: nepakankamas jodo kiekis dietoje gali padidinti skydliaukės ligų riziką.
Simptomai
- Pagrindiniai simptomai gali būti padidėjęs širdies ritmas, svorio kritimas, nervingumas, miego sutrikimai, padidėjęs prakaitavimas ir dirglumas. Kai kurie pacientai gali patirti raumenų silpnumą ar virškinimo sutrikimus. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti ir sunkesni simptomai, tokie kaip širdies aritmijos, hipertenzija ar net krūtinės skausmas.
Diagnostika
Toksinės skydliaukės adenomos diagnozė paprastai prasideda nuo klinikinių simptomų vertinimo ir fizinio patikrinimo. Tyrimai, kurie gali būti atliekami, apima kraujo tyrimus, siekiant įvertinti skydliaukės hormonų lygį (T3, T4 ir TSH), taip pat ultragarsinį skydliaukės tyrimą, kuris padeda nustatyti adenomos buvimą ir dydį. Kartais gali prireikti atlikti biopsiją, siekiant patvirtinti, ar navikas yra gerybinis.
Gydymas
Toksinės skydliaukės adenomos gydymas gali apimti tiek medicininius, tiek chirurginius sprendimus. Medicininiai gydymo būdai apima antitiroidinius vaistus, kurie mažina skydliaukės hormonų gamybą, arba radioaktyvųjį jodą, kuris padeda sumažinti adenomos dydį. Chirurginis gydymas gali būti reikalingas, jei adenoma yra didelė arba sukelia rimtų simptomų. Neseniai taip pat buvo pradėti taikyti nauji gydymo metodai, tokie kaip lazerinė terapija, tačiau jų efektyvumas dar yra tiriamas. Svarbu, kad pacientai būtų nuolat stebimi ir gautų individualizuotą gydymą, atsižvelgiant į jų būklę ir simptomus.
Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas