Tracheostomos funkcijos sutrikimas

Anatomija

Tracheostomos funkcijos sutrikimas yra liga, susijusi su kvėpavimo sistema, ypač su trachėja, kuri yra pagrindinė oro dalis, leidžianti orui patekti į plaučius. Trachėja yra vamzdelis, esantis tarp gerklės ir bronchų, ir ji yra sudaryta iš kremzlinio audinio, kuris suteikia jai lankstumą ir stabilumą. Tracheostomos procedūra apima atidarymo sukūrimą trachėjoje, kad būtų užtikrintas tiesioginis kvėpavimas, ypač tais atvejais, kai žmogus negali kvėpuoti per burną ar nosį. Sutrikus tracheostomos funkcijai, gali kilti pavojus oro patekimui į plaučius ir sukelti kvėpavimo nepakankamumą.

Ligos aprašymas

Tracheostomos funkcijos sutrikimas apibūdina būklę, kai tracheostomos anga nebeveikia tinkamai, o tai gali sukelti sunkumų kvėpuojant. Ši liga gali pasireikšti po tracheostomos įdiegimo arba dėl kitų sveikatos problemų, tokių kaip infekcijos, uždegimai ar mechaniniai pažeidimai. Svarbu atkreipti dėmesį į šią ligą, nes ji gali kelti rimtą pavojų gyvybei, ypač pacientams, kurie priklauso nuo tracheostomos, kad galėtų kvėpuoti.

Ligos priežastis

Pagrindinės tracheostomos funkcijos sutrikimo priežastys gali būti įvairios. Dažniausiai tai yra infekcijos, kurios sukelia uždegimą aplink tracheostomos angą, arba mechaniniai pažeidimai, pavyzdžiui, per didelis slėgis ant tracheostomos vamzdelio. Taip pat gali būti ir alerginės reakcijos į medžiagas, iš kurių pagamintas vamzdelis. Kita priežastis gali būti gleivių kaupimasis, kuris gali užblokuoti kvėpavimo takus.

Rizikos faktoriai

• Pacientai, turintys ilgalaikį tracheostomą, yra didesnėje rizikoje susirgti šia liga, kadangi ilgesnis laikymas gali sukelti audinių pokyčius.
• Infekcijos istorija, ypač viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, taip pat padidina riziką.
• Pacientai su silpna imunine sistema, pavyzdžiui, sergantys vėžiu arba ŽIV, taip pat yra labiau pažeidžiami.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai gali apimti dusulį, padidėjusį gleivių kiekį, kosulį, skausmą ar diskomfortą trachėjos srityje, taip pat gali pasireikšti švokštimas ar kiti kvėpavimo sutrikimai.
• Sunkių simptomų atveju gali pasireikšti cianozė (mėlynas odos atspalvis), staigus kvėpavimo nepakankamumas arba sąmonės netekimas.

Diagnostika

Tracheostomos funkcijos sutrikimas diagnozuojamas remiantis klinikiniu įvertinimu ir pacientų simptomų analize. Gydytojai gali atlikti fizinį tyrimą, klausydami kvėpavimo garsų, taip pat gali naudoti bronchoskopiją, kad vizualizuotų kvėpavimo takus. Papildomi tyrimai gali apimti kraujo tyrimus, siekiant patikrinti infekcijos požymius, ir radiologinius tyrimus, tokius kaip rentgeno nuotraukos, kad būtų įvertinta trachėjos būklė.

Gydymas

Tracheostomos funkcijos sutrikimo gydymas gali apimti tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininiai sprendimai gali apimti antibiotikus infekcijoms gydyti, gleivių skiediklius ar bronchus plečiančius vaistus, kad palengvintų kvėpavimą. Nemedicininiai sprendimai gali apimti tracheostomos vamzdelio keitimą arba chirurgines procedūras, kad būtų atstatyta normalus kvėpavimas. Naujausios terapijos galimybės gali apimti naujų technologijų, tokių kaip lazerinė terapija, naudojimą, siekiant sumažinti uždegimą ir pagerinti oro srautą.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas