Triburio vožtuvo stenozė

Anatomija

Triburio vožtuvo stenozė yra liga, susijusi su širdies anatomija, ypač su triburio vožtuvu, kuris yra tarp dešiniojo prieširdžio ir dešiniojo skilvelio. Šis vožtuvas leidžia kraujui tekėti iš prieširdžio į skilvelį, tačiau užtikrina, kad kraujas negalėtų grįžti atgal. Stenozė reiškia, kad vožtuvas siaurėja, todėl kraujo tekėjimas tampa ribotas. Dėl to gali kilti įvairių širdies ir kraujotakos sistemos sutrikimų, įskaitant padidėjusį širdies raumens krūvį ir galimą širdies nepakankamumą.

Ligos aprašymas

Triburio vožtuvo stenozė yra būklė, kai vožtuvo atidarymas susiaurėja, o tai trukdo normaliam kraujo tekėjimui. Ši liga gali būti įgimta arba įgyta, dažniausiai atsirandanti dėl reumatoidinėmis ligomis, infekcijų ar degeneracinių procesų. Liga yra svarbi, nes ji gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip širdies nepakankamumas, aritmijos ir net mirtis, jei nebus tinkamai gydoma.

Ligos priežastis

Pagrindinės triburio vožtuvo stenozės priežastys gali būti įvairios. Dažnai ji atsiranda dėl reumatinės karštinės, kuri gali pažeisti vožtuvus po streptokokinės infekcijos. Taip pat stenozė gali būti susijusi su degeneraciniais procesais, kurie būdingi vyresnio amžiaus žmonėms. Kitos galimos priežastys apima infekcinius procesus, tokius kaip endokarditas, ir įgimtas širdies ydas, kurios gali paveikti vožtuvų struktūrą.

Rizikos faktoriai

• Amžius – vyresni žmonės dažniau susiduria su vožtuvų degeneracija.
• Širdies ligos istorija – žmonės, turintys širdies ligų, yra labiau linkę į stenozę.
• Reumatinė karštinė – asmenys, turėję šią ligą, gali patirti vožtuvų pažeidimus.
• Infekcijos – endokarditas gali sukelti vožtuvų pažeidimus ir stenozę.

Simptomai

• Pagrindiniai ligos simptomai gali būti dusulys, ypač fizinio krūvio metu, nuovargis, širdies plakimo sutrikimai ir patinimas kojose. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti krūtinės skausmai arba širdies nepakankamumo požymiai, tokie kaip skysčių kaupimasis organizme.

Diagnostika

Triburio vožtuvo stenozė diagnozuojama naudojant įvairius tyrimus. Echokardiografija yra pagrindinis metodas, leidžiantis vizualizuoti vožtuvo struktūrą ir funkciją. Taip pat gali būti atliekama elektrokardiograma (EKG) ir rentgeno tyrimas, kad būtų įvertinta širdies būklė ir galimi padariniai. Kartais gali prireikti invazinių tyrimų, tokių kaip širdies kateterizacija, norint tiksliau įvertinti vožtuvo siaurėjimo laipsnį.

Gydymas

Triburio vožtuvo stenozės gydymas gali būti tiek medicininis, tiek chirurginis. Medicininiai sprendimai dažnai apima diuretikus, beta blokatorius ir kitus vaistus, skirtus širdies funkcijai palaikyti. Chirurginis gydymas gali apimti vožtuvo pakeitimą arba vožtuvo plastinę operaciją, priklausomai nuo stenozės sunkumo. Naujausi metodai, tokie kaip transkateterinė vožtuvo implantacija, taip pat gali būti taikomi tam tikrų pacientų grupėms, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, kuriems atvira operacija gali būti per daug rizikinga.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas