Tymai, komplikuoti pneumonijos

Anatomija

Tymai yra virusinė liga, kuri paveikia žmogaus imuninę sistemą ir kvėpavimo takus. Pagrindiniai organai, kurie yra paveikti tymų metu, yra plaučiai, nes liga gali sukelti komplikacijas, tokias kaip pneumonija. Pneumonija yra plaučių uždegimas, kuris gali atsirasti, kai virusas pažeidžia kvėpavimo takų epitelį, sukeldamas uždegimą, skysčių kaupimąsi ir pablogintą dujų apykaitą. Be to, tymų virusas gali paveikti ir kitus organus, tokius kaip smegenys, sukeldamas encefalitą, ir akies tinklainę, sukeldamas konjunktyvitą.

Ligos aprašymas

Tymai yra ūminė virusinė infekcija, kuri plinta oro lašeliais, kai užkrėstas asmuo kosėja ar čiaudi. Liga pasižymi aukšta temperatūra, bėrimu ir kitais simptomais. Tymai yra ypač svarbūs, nes jie gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip pneumonija, vidurinės ausies uždegimas ir encefalitas, kurie gali būti gyvybei pavojingi. Be to, tymai gali sukelti ilgalaikių sveikatos problemų, todėl vakcinacija yra itin svarbi prevencijos priemonė.

Ligos priežastis

Tymai sukelia measles virusas, priklausantis paramyxoviridae šeimai. Pagrindinės šios ligos priežastys yra viruso plitimas per oro lašelius, tiesioginis kontaktas su užkrėstais asmenimis ir vakcinacijos trūkumas. Asmenys, kurie neturi imuniteto, yra labiausiai pažeidžiami. Mechanizmai, kurie gali prisidėti prie ligos vystymosi, apima imuninės sistemos silpnėjimą, kuris leidžia virusui lengviau plisti ir sukelti komplikacijas, tokias kaip pneumonija.

Rizikos faktoriai

• Vakcinos negaunantys asmenys – asmenys, kurie nebuvo skiepyti nuo tymų, yra labiausiai pažeidžiami šios ligos ir jos komplikacijų.
• Imuninės sistemos sutrikimai – asmenys, turintys silpną imuninę sistemą, pavyzdžiui, dėl kitų ligų ar gydymo, yra labiau linkę į sunkias tymų formas ir komplikacijas.
• Vaikai – mažesni vaikai, ypač iki 5 metų, yra labiausiai pažeidžiami, nes jų imuninė sistema dar nesuformuota.

Simptomai

• Pagrindiniai tymų simptomai apima aukštą karščiavimą, kosulį, slogą, konjunktyvitą (akių paraudimą), ir bėrimą, kuris paprastai prasideda veido srityje ir plinta į kūną. Bėrimas gali būti intensyvus ir sukelti niežėjimą. Komplikacijos, tokios kaip pneumonija, gali pasireikšti su papildomais simptomais, tokiais kaip krūtinės skausmas, dusulys ir skreplių atsikosėjimas.

Diagnostika

Tymai diagnozuojami remiantis klinikiniais simptomais, istorija apie kontaktą su sergančiais asmenimis ir laboratoriniais tyrimais. Dažniausiai naudojami tyrimai yra serologiniai testai, kurie nustato tymų antikūnus kraujyje, ir PCR (polimerazės grandinės reakcija), kuri gali aptikti viruso genetinę medžiagą. Diagnostika yra svarbi, kad būtų galima nustatyti infekcijos plitimą ir imtis atitinkamų prevencinių priemonių.

Gydymas

Tymų gydymas daugiausia yra simptominis, nes specifinio antivirusinio gydymo nėra. Rekomenduojama palaikyti pakankamą skysčių kiekį, vartoti karščiavimą mažinančius vaistus ir gydyti komplikacijas, tokias kaip pneumonija, antibiotikais, jei bakterinė infekcija yra diagnozuota. Prevenciniai sprendimai, tokie kaip vakcinacija MMR (tymų, kiaulytės ir raudonukės) vakcina, yra efektyviausi būdai užkirsti kelią ligai ir jos komplikacijoms. Taip pat svarbu stebėti ir gydyti bet kokius susijusius simptomus, kad būtų užtikrintas paciento saugumas ir sveikata.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas