Ūminė išsėtinė demielinizacija, nepatikslinta

Anatomija

Ūminė išsėtinė demielinizacija, nepatikslinta, yra neurologinė liga, kuri veikia centrinę nervų sistemą, ypač smegenis ir nugaros smegenis. Ši liga sukelia demielinizaciją, tai yra, mielino apvalkalo, kuris saugo nervų skaidulas, pažeidimą. Dėl šio pažeidimo nervų signalai neefektyviai perduodami, o tai gali sukelti įvairius neurologinius simptomus. Paveiktos nervų ląstelės praranda savo gebėjimą tinkamai funkcionuoti, kas gali paveikti judėjimą, koordinaciją, jutimus ir kitas funkcijas.

Ligos aprašymas

Ūminė išsėtinė demielinizacija, nepatikslinta, yra autoimuninė liga, kuriai būdingas staigus mielino pažeidimas. Ši liga gali pasireikšti įvairiais simptomais ir jos eiga gali būti labai skirtinga. Svarbu, kad ši liga būtų teisingai diagnozuota ir gydoma, nes ji gali turėti ilgalaikių pasekmių pacientų gyvenimo kokybei. Liga dažnai pasireiškia jaunų suaugusiųjų amžiuje, tačiau gali paveikti bet kokio amžiaus žmones. Ūminė išsėtinė demielinizacija gali būti laikoma skubia medicinine būkle, reikalaujančia greitos intervencijos.

Ligos priežastis

Šios ligos priežastis nėra visiškai aiški, tačiau manoma, kad ji yra susijusi su imuninės sistemos disfunkcija, kai organizmas klaidingai puola savo nervų audinius. Galimi virusiniai infekcijos, genetikos veiksniai, aplinkos veiksniai ir kiti autoimuniniai procesai gali prisidėti prie ligos atsiradimo. Tyrimai rodo, kad tam tikros infekcijos, pavyzdžiui, Epstein-Barr virusas, gali būti rizikos veiksniai. Be to, genetinės polinkio ir aplinkos sąveika gali turėti įtakos ligos vystymuisi.

Rizikos faktoriai

• Genetiniai veiksniai – šeimos anamnezė gali padidinti riziką susirgti šia liga.
• Virusinės infekcijos – ankstesnės infekcijos, ypač su virusais, gali suaktyvinti ligos vystymąsi.
• Aplinkos veiksniai – tam tikros aplinkos sąlygos, pavyzdžiui, cheminės medžiagos, gali turėti įtakos rizikai.
• Amžius – liga dažniau pasireiškia jauniems suaugusiems žmonėms, tačiau gali paveikti bet kokio amžiaus asmenis.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai gali apimti raumenų silpnumą, koordinacijos praradimą, regėjimo sutrikimus ir jutimo pokyčius. Liga gali pasireikšti nuo lengvų simptomų, tokių kaip nuovargis ar galvos skausmas, iki sunkių, tokių kaip paralyžius ar kvėpavimo pasunkėjimas.

Diagnostika

Ūminės išsėtinės demielinizacijos diagnozė dažnai remiasi neurologiniu ištyrimu, anamneze ir vaizdavimo tyrimais, tokiais kaip magnetinio rezonanso tomografija (MRT), kuri padeda nustatyti mielino pažeidimus. Be to, gali būti atliekami kraujo tyrimai ir paimama smegenų skysčio (likvoras) analizė, siekiant pašalinti kitas galimas ligas ir patvirtinti diagnozę.

Gydymas

Gydymas dažnai apima imunoterapiją, siekiant sumažinti imuninės sistemos atsaką. Kortikosteroidai dažnai naudojami uždegimui mažinti. Be to, gali būti taikomi fizioterapijos ir reabilitacijos metodai, siekiant pagerinti pacientų funkcijas ir gyvenimo kokybę. Naujoviškos terapijos galimybės, tokios kaip monocloniniai antikūnai ir kiti imunomoduliatoriai, taip pat yra tiriamos kaip potencialūs gydymo būdai šiai ligai.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas