Ūminis apendicitas su pilvaplėvės abscesu

Anatomija

Ūminis apendicitas su pilvaplėvės abscesu yra liga, susijusi su apendiksu, kuris yra mažas, vamzdinis organas, esantis dešinėje pilvo pusėje, prie storosios žarnos. Apendiksas yra priedas, neturintis esminės funkcijos, tačiau jo uždegimas (apendicitas) gali sukelti rimtų komplikacijų. Kai apendicitas progresuoja, gali susidaryti abscesas, kuris yra pūlingas uždegimas, apimantis pilvaplėvę ir aplinkinius audinius, taip sukeldamas papildomą spaudimą ir skausmą. Ši liga gali paveikti virškinimo sistemą, imuninę sistemą ir sukelti bendrą organizmo uždegiminę reakciją.

Ligos aprašymas

Ūminis apendicitas su pilvaplėvės abscesu yra ūmus uždegiminis procesas, kuris prasideda nuo apendikso uždegimo ir gali baigtis pūlingo turinio kaupimusi pilvaplėvėje. Ši liga yra svarbi, nes ji gali sukelti gyvybei pavojingas komplikacijas, jei nebus laiku diagnozuota ir gydoma. Ūminis apendicitas dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms, tačiau gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Pilvaplėvės abscesas gali sukelti didelį diskomfortą, karščiavimą ir kitus uždegimo simptomus, todėl tai yra skubios medicinos būklė, reikalaujanti greito gydymo.

Ligos priežastis

Pagrindinė ūminio apendicito priežastis yra apendikso užsikimšimas, dažnai dėl išmatų, svetimkūnių arba navikų. Užsikimšimas sukelia bakterijų dauginimąsi, dėl kurio išsivysto uždegimas. Kai apendicitas progresuoja, uždegimas gali išplisti į aplinkinius audinius, sukeldamas pilvaplėvės abscesą. Taip pat svarbu paminėti, kad genetiniai veiksniai, mitybos įpročiai ir infekcijos gali turėti įtakos ligos vystymuisi.

Rizikos faktoriai

• Amžius: Dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms, ypač 10-30 metų amžiaus.
• Vyriška lytis: Vyrams šios ligos rizika yra didesnė nei moterims.
• Genetiniai veiksniai: Jei šeimoje buvo apendicito atvejų, rizika padidėja.
• Dietiniai veiksniai: Mažas skaidulų kiekis dietoje gali padidinti apendicito riziką.

Simptomai

• Pirmieji simptomai paprastai yra pilvo skausmas, kuris dažnai prasideda aplink bambą ir vėliau persikelia į dešinę apatinę pilvo dalį.
• Karščiavimas, kuris gali siekti 38-39 laipsnius Celsijaus.
• Pykinimas ir vėmimas, kurie gali pasireikšti po skausmo pradžios.
• Prarastas apetitas ir bendras silpnumas.
• Jei susidaro abscesas, gali pasireikšti stipresnis skausmas, pilvo pūtimas ir sunkumai kvėpuojant.

Diagnostika

Ūminio apendicito diagnostika dažnai prasideda nuo išsamaus paciento istorijos ir fizinio ištyrimo. Gydytojas gali atlikti pilvo palpaciją, siekdamas nustatyti skausmo lokalizaciją. Papildomi tyrimai, tokie kaip kraujo tyrimai (uždegimo rodiklių nustatymas) ir vaizdiniai tyrimai (ultragarsas ar kompiuterinė tomografija), gali padėti patvirtinti diagnozę ir įvertinti absceso buvimą.

Gydymas

Ūminio apendicito su pilvaplėvės abscesu gydymas dažniausiai apima chirurginę intervenciją, vadinamą apendektomija, kurios metu pašalinamas uždegęs apendiksas. Jei yra abscesas, gali prireikti papildomų procedūrų, tokių kaip absceso drenažas. Gydymas taip pat apima antibiotikų terapiją, siekiant kovoti su infekcija. Naujoviški gydymo metodai, tokie kaip laparoskopinė chirurgija, leidžia atlikti mažiau invazines operacijas, sumažinant atsigavimo laiką ir komplikacijų riziką.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas