Ūminis ir poūmis iridociklitas

Anatomija

Ūminis ir poūmis iridociklitas yra uždegiminė akių liga, paveikianti rainelę (iridą) ir ciliarinį kūną (ciklą), kurie yra svarbūs akies dalys. Rainelė reguliuoja šviesos patekimą į akį, o ciliarinis kūnas dalyvauja akies fokusavime ir skysčių gamyboje. Šie organai yra dalis uveos, kuri yra vidinė akies struktūra, atsakinga už akies aprūpinimą krauju ir maistinėmis medžiagomis. Šios ligos metu uždegimas gali sukelti skausmą, regos sutrikimus ir net akies struktūrų pažeidimus, todėl svarbu laiku diagnozuoti ir gydyti šį susirgimą.

Ligos aprašymas

Ūminis iridociklitas yra uždegiminė liga, kuri gali pasireikšti staiga ir trukti nuo kelių dienų iki kelių savaičių. Poūmis iridociklitas gali tęstis ilgiau ir kartais pasikartoti. Ši liga yra svarbi, nes gali sukelti sunkių komplikacijų, tokių kaip glaukomos, kataraktos ar net aklumo išsivystymas, jei nebus tinkamai gydoma. Ligai būdingi įvairūs simptomai, kurie gali turėti reikšmingą poveikį paciento gyvenimo kokybei.

Ligos priežastis

Ūminio ir poūmio iridociklitų priežastys gali būti įvairios. Dažnai liga atsiranda dėl autoimuninių procesų, kai imuninė sistema klaidingai puola savo audinius. Infekcinės ligos, tokios kaip herpes, tuberkuliozė ar sifilis, taip pat gali sukelti šią būklę. Be to, traumos akiai, sisteminės ligos, tokios kaip reumatoidinis artritas ar ankilozuojantis spondilitas, gali būti rizikos faktoriai. Kartais ligos priežastis lieka neaiški, ir tokiu atveju ji vadinama idiopatiniu iridociklitų atveju.

Rizikos faktoriai

• Autoimuninės ligos – asmenys, sergantys autoimuninėmis ligomis, turi didesnę riziką susirgti iridociklitu.
• Infekcijos – tam tikros infekcijos gali sukelti uždegimą akyje.
• Traumos – akies traumos gali padidinti uždegimo riziką.
• Genetika – šeimos istorija su šia liga gali padidinti riziką.

Simptomai

• Ūminis skausmas akyje – dažnai jaučiamas aštrus skausmas, kuris gali plisti į kitas galvos dalis.
• Regos sutrikimai – gali pasireikšti neryškus matymas arba šviesos jautrumas.
• Vandeningos akys – gali atsirasti didelis ašarojimas.
• Paraudimas – akies baltymas gali parausti dėl uždegimo.
• Priklausomai nuo ligos sunkumo, simptomai gali svyruoti nuo lengvų iki sunkių.

Diagnostika

Ūminio ir poūmio iridociklito diagnozė paprastai prasideda nuo akių gydytojo apžiūros. Gydytojas naudoja specialius instrumentus, kad patikrintų akies vidų, ieškodamas uždegimo požymių. Papildomi tyrimai, tokie kaip akių ultragarsas ar fluoresceino angiografija, gali būti atliekami siekiant įvertinti akies būklę ir nustatyti galimas komplikacijas. Taip pat gali būti atliekami kraujo tyrimai, siekiant patikrinti autoimuninių ligų ar infekcijų buvimą.

Gydymas

Ūminio ir poūmio iridociklito gydymas dažniausiai apima vaistus, kurie mažina uždegimą ir skausmą. Kortikosteroidai, tiek vietiniai, tiek sisteminiai, dažnai naudojami siekiant sumažinti uždegimą. Be to, gali būti skiriami dilatatoriai, kad sumažintų akies raumenų spazmus ir palengvintų simptomus. Jeigu liga yra susijusi su infekcija, gali būti skiriami antibiotikai ar antivirusiniai vaistai. Neseniai atsiradusios gydymo galimybės, tokios kaip biologiniai vaistai, taip pat gali būti naudojamos tam tikrais atvejais, ypač jei liga yra susijusi su sisteminėmis ligomis. Be to, pacientams gali būti rekomenduojama reguliariai lankytis pas gydytoją, kad būtų stebima ligos eiga ir gydymo efektyvumas.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas