Ūminis obstrukcinis laringitas [krupas]

Anatomija

Ūminis obstrukcinis laringitas, dar vadinamas krupu, yra liga, kuri tiesiogiai veikia viršutinių kvėpavimo takų anatomiją, ypač gerklą (laringą). Ši liga sukelia uždegimą ir patinimą gerklės gleivinėje, dėl ko gali sumažėti oro srautas per kvėpavimo takus. Pagrindiniai paveikti organai yra gerklė, trachėja ir, kai kuriais atvejais, bronchai. Dėl šių struktūrų uždegimo ir obstrukcijos atsiranda kvėpavimo sunkumų, kurie gali sukelti rimtų komplikacijų, ypač mažiems vaikams, kurių kvėpavimo takai yra siauresni.

Ligos aprašymas

Ūminis obstrukcinis laringitas yra ūminė liga, kuri dažniausiai pasireiškia vaikams, ypač nuo 6 mėnesių iki 3 metų amžiaus. Tai yra uždegiminė liga, kuri sukelia gerklės patinimą, sukeldama triukšmingą kvėpavimą, kosulį ir balso pokyčius. Liga dažnai prasideda kaip virusinė infekcija, kuri gali sukelti gerklų patinimą ir obstrukciją. Ūminis obstrukcinis laringitas yra svarbus, nes gali sukelti rimtų kvėpavimo sutrikimų, todėl būtina greitai reaguoti ir suteikti tinkamą gydymą.

Ligos priežastis

Pagrindinės ūminio obstrukcinio laringito priežastys yra virusinės infekcijos, dažniausiai sukeltos paragripo virusų, rinovirusų ir adenovirusų. Šie virusai sukelia uždegimą gerklėse, kuris lemia patinimą ir obstrukciją. Be virusinių infekcijų, alergijos, oro tarša, cigarečių dūmai ir kiti dirgikliai gali padidinti ligos riziką. Taip pat, kai kurie vaikai gali būti labiau linkę į šią ligą dėl genetinių veiksnių, pavyzdžiui, astmos ar kitų kvėpavimo takų sutrikimų.

Rizikos faktoriai

• Amžius: Maži vaikai, ypač iki 3 metų, yra labiau pažeidžiami dėl siauresnių kvėpavimo takų.
• Alergijos: Vaikams, turintiems alergijų, kyla didesnė rizika susirgti šia liga.
• Virusinės infekcijos: Dažnos kvėpavimo takų virusinės infekcijos gali padidinti laringito riziką.
• Oro tarša: Gyvenimas teršalais užterštoje aplinkoje gali padidinti ligos tikimybę.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai apima triukšmingą kvėpavimą (stridorą), sausą kosulį, gerklės skausmą, balso pokyčius (ūžimą) ir kvėpavimo sunkumus. Simptomai gali svyruoti nuo lengvų iki sunkių, kai sunkumai kvėpuojant gali sukelti paniką ir streso reakcijas. Sunkiais atvejais gali pasireikšti cianozė (odos pamėlynavimas) ir reikalinga skubi medicininė pagalba.

Diagnostika

Ūminis obstrukcinis laringitas diagnozuojamas remiantis klinikiniais simptomais ir fiziniu ištyrimu. Gydytojas gali atlikti auskultaciją, kad įvertintų kvėpavimo garsus, ir patikrinti gerklę. Papildomi tyrimai, tokie kaip gerklų endoskopija ar rentgeno nuotraukos, gali būti naudojami, jei kyla abejonių dėl diagnozės arba norint atmesti kitas galimas ligas.

Gydymas

Ūminio obstrukcinio laringito gydymas dažniausiai apima simptomų valdymą. Medicininiai sprendimai gali apimti kortikosteroidus, kurie padeda sumažinti uždegimą, ir epinefriną, kuris gali palengvinti kvėpavimo sunkumus. Nemedicininiai sprendimai apima drėgno oro naudojimą, šilto vandens garinimą, kad būtų sumažintas gerklės dirginimas. Svarbu stebėti vaiko būklę ir, jei simptomai blogėja, nedelsiant kreiptis į gydytoją. Naujienos apie terapijos galimybes nuolat atnaujinamos, todėl svarbu sekti medicinos specialistų rekomendacijas.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas