Ūminis skersinis mielitas sergant demielinizuojančia centrinės nervų sistemos liga

Anatomija

Ūminis skersinis mielitas yra liga, paveikianti centrinės nervų sistemos struktūras, ypač nugaros smegenis. Nugaros smegenys yra sudarytos iš nervinių ląstelių ir skaidulų, atsakingų už signalų perdavimą tarp smegenų ir kūno. Ši liga sukelia mielino apvalkalo, kuris dengia nervų skaidulas, pažeidimą, todėl sutrinka nervų signalų perdavimas. Dėl to gali būti paveikti motoriniai, sensoriniai ir autonominiai funkcijos, kas lemia įvairius neurologinius simptomus.

Ligos aprašymas

Ūminis skersinis mielitas sergant demielinizuojančia centrinės nervų sistemos liga yra rimta neurologinė būklė, kuri pasireiškia staiga ir gali sukelti sunkų negalėjimą. Ši liga yra autoimuninė, tai reiškia, kad organizmo imuninė sistema netyčia puola savo pačių nervų audinius. Liga gali sukelti įvairius simptomus, priklausančius nuo to, kuri nugaros smegenų dalis yra paveikta, ir gali turėti ilgalaikių padarinių pacientų gyvenimo kokybei, todėl jos ankstyva diagnostika ir gydymas yra labai svarbūs.

Ligos priežastis

Ūminio skersinio mielito priežastys nėra visiškai aiškios, tačiau manoma, kad liga gali būti sukelta virusinių ar bakterinių infekcijų, imuninių sutrikimų arba genetinių veiksnių. Dažnai liga pasireiškia po virusinės infekcijos, pavyzdžiui, gripo ar herpeso. Taip pat yra teorijų, kad tam tikri vakcinų komponentai gali sukelti imuninį atsaką, kuris pažeidžia mieliną. Tačiau šios hipotezės reikalauja daugiau tyrimų.

Rizikos faktoriai

• Amžius: dažniausiai liga pasireiškia jauniems suaugusiems žmonėms.
• Genetiniai veiksniai: šeimos istorija autoimuninių ligų gali padidinti riziką.
• Virusinės infekcijos: ankstesnės virusinės infekcijos gali sukelti imuninį atsaką, kuris sukelia ligą.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai apima raumenų silpnumą, jautrumo praradimą, skausmą, taip pat gali pasireikšti šlapimo ir išmatų kontrolės sutrikimai. Simptomai gali svyruoti nuo lengvo diskomforto iki visiško paralyžiaus, priklausomai nuo ligos sunkumo ir pažeidimo vietos nugaros smegenyse.

Diagnostika

Ūminio skersinio mielito diagnozė paprastai prasideda nuo išsamaus klinikinio tyrimo, kuriame vertinami simptomai ir paciento medicininė istorija. Papildomi tyrimai, tokie kaip magnetinio rezonanso tomografija (MRT), gali būti naudojami norint vizualizuoti nugaros smegenis ir nustatyti mielino pažeidimus. Taip pat gali būti atliekama stuburo punkcija, siekiant ištirti cerebrospinalinį skystį ir nustatyti uždegimo požymius.

Gydymas

Ūminio skersinio mielito gydymas paprastai apima kortikosteroidus, kurie padeda sumažinti uždegimą ir imuninį atsaką. Taip pat gali būti taikomos imunoterapijos priemonės, tokios kaip plazmaferezė, kuri pašalina antikūnus iš kraujo. Reabilitacija, įskaitant fizioterapiją, ergoterapiją ir psichologinę paramą, yra esminė siekiant atkurti funkcijas ir pagerinti gyvenimo kokybę. Naujoviškos terapijos, tokios kaip monokloniniai antikūnai, šiuo metu yra tiriamos, siekiant pagerinti gydymo efektyvumą ir sumažinti simptomus.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas