Ūminis skersinis mielitas

Anatomija

Ūminis skersinis mielitas yra neurologinė liga, kuri paveikia nugaros smegenis. Ši liga sukelia uždegimą nugaros smegenų skersiniuose segmentuose, kas gali paveikti motorinę ir sensorinę funkciją. Nugaros smegenys yra esminė nervų sistemos dalis, perduodanti signalus tarp smegenų ir likusio kūno. Ūminis skersinis mielitas gali sukelti pažeidimus nervų pluoštuose, kurie atsakingi už judesius ir jutimus, todėl sutrinka šių sistemų veikla.

Ligos aprašymas

Ūminis skersinis mielitas yra sunki liga, kuri dažnai pasireiškia staiga ir gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant paralyžių. Liga gali paveikti bet kurią nugaros smegenų dalį, todėl simptomai gali būti įvairūs, priklausomai nuo pažeidimo vietos. Ūminis skersinis mielitas yra svarbus dėl savo potencialiai sunkių pasekmių ir galimybės sukelti negrįžtamus pokyčius paciento gyvenime. Tinkama ir greita diagnozė bei gydymas gali padėti sumažinti komplikacijų riziką.

Ligos priežastis

Ūminio skersinio mielito priežastys gali būti įvairios. Dažniausiai tai yra autoimuninės reakcijos, kai organizmo imuninė sistema puola savo nervų audinius. Be to, liga gali būti susijusi su infekcijomis, tokiomis kaip virusinės ar bakterinės infekcijos, taip pat su tam tikromis vakcinacijomis. Kai kurie atvejai gali būti susiję su genetiniais veiksniais arba kitomis ligomis, pavyzdžiui, išsėtine skleroze. Taip pat yra galimybė, kad trauma ar aplinkos veiksniai gali sukelti šią ligą.

Rizikos faktoriai

• Autoimuninės ligos – žmonės, turintys autoimuninių ligų, dažniau susiduria su ūminiu skersiniu mielitu, nes jų imuninė sistema yra linkusi į agresyvų elgesį.
• Infekcijos – tam tikros virusinės ar bakterinės infekcijos gali išprovokuoti ligos atsiradimą, ypač jei infekcija pažeidžia nervų sistemą.
• Genetiniai veiksniai – šeimos istorija su neurologinėmis ligomis gali padidinti riziką susirgti šia liga.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai gali apimti staigaus silpnumo atsiradimą, skausmą, tirpimą ar dilgčiojimą galūnėse. Taip pat gali pasireikšti raumenų paralyžius, sutrikusi koordinacija ir pusiausvyra. Kai kuriais atvejais, pacientai gali patirti šlapimo ar žarnyno kontrolės problemas. Simptomai gali svyruoti nuo lengvų iki sunkių, priklausomai nuo ligos sunkumo ir pažeidimo vietos nugaros smegenyse.

Diagnostika

Ūminio skersinio mielito diagnozė dažnai prasideda nuo klinikinių simptomų vertinimo, po kurio gali būti atliekami keli diagnostiniai tyrimai. Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) yra pagrindinis tyrimas, leidžiantis įvertinti nugaros smegenų pažeidimus ir uždegimą. Taip pat gali būti atliekamas stuburo punkcija, siekiant ištirti smegenų skysčio sudėtį, kuri gali padėti nustatyti uždegimą ar infekciją. Kiti tyrimai, tokie kaip kraujo tyrimai, gali padėti pašalinti kitas galimas ligas.

Gydymas

Ūminio skersinio mielito gydymas gali būti sudėtingas ir apima tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Pagrindinis gydymas dažnai apima kortikosteroidų vartojimą, siekiant sumažinti uždegimą ir pagerinti nervų funkciją. Taip pat gali būti taikomos imunoterapijos, tokios kaip plazmaferezė, siekiant pašalinti antikūnus iš kraujo. Reabilitacija ir fizioterapija yra svarbūs gydymo aspektai, padedantys pacientams atgauti judesių funkciją ir pagerinti gyvenimo kokybę. Naujovės terapijoje, tokios kaip biologiniai vaistai, taip pat pradeda būti tiriamos kaip galimi gydymo variantai.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas