Ūmus endometritas

Anatomija

Ūmus endometritas yra liga, susijusi su gimdos gleivinės uždegimu, kuris tiesiogiai veikia moters reprodukcinę sistemą. Gimda, arba uterus, yra tuščiaviduris organas, esantis moters pilvo ertmėje, skirtas embriono vystymuisi. Endometriumas, gimdos gleivinė, yra vidinis gimdos sluoksnis, kuris kiekvieną mėnesį keičiasi menstruacinio ciklo metu. Ūmus endometritas dažniausiai pasireiškia po gimdymo, abortų ar chirurginių procedūrų, kai infekcija gali patekti į gimdos ertmę ir sukelti uždegimą. Paveikta sistema yra reprodukcinė sistema, o uždegimas gali turėti įtakos ir aplinkiniams audiniams, pavyzdžiui, kiaušidėms ir kiaušintakiams.

Ligos aprašymas

Ūmus endometritas yra uždegiminė liga, kuriai būdingas greitas simptomų atsiradimas ir progresavimas. Ši liga gali sukelti rimtų komplikacijų, jei nebus laiku diagnozuota ir gydoma. Ūmus endometritas gali sukelti skausmą, karščiavimą ir bendrą negalavimą, o sunkiais atvejais gali sukelti sepsį. Ši liga yra svarbi, nes ji gali turėti ilgalaikių pasekmių moters reprodukcinei sveikatai, įskaitant nevaisingumą ir lėtinius skausmus.

Ligos priežastis

Pagrindinės ūmaus endometrito priežastys apima bakterines infekcijas, kurios dažnai kyla po gimdymo, abortų ar kitų chirurginių intervencijų. Infekciją gali sukelti įvairios bakterijos, įskaitant streptokokus, stafilokokus ir E. coli. Be to, hormoniniai pokyčiai, imuninės sistemos sutrikimai ir kitos gretutinės ligos gali prisidėti prie endometrito vystymosi. Infekcijos mechanizmas dažnai susijęs su mikroorganizmų patekimu į gimdos ertmę, pažeidus natūralią barjerą.

Rizikos faktoriai

• Gimdymas: po gimdymo padidėja infekcijos rizika, ypač jei buvo atlikta cezario pjūvio operacija.
• Abortai: medicininiai ar neteisėti abortai gali sukelti gimdos gleivinės pažeidimus ir infekciją.
• Chirurginės procedūros: bet kokios intervencijos, susijusios su gimda, gali sukelti infekciją.
• Imuninės sistemos sutrikimai: asmenys su silpna imunine sistema yra labiau pažeidžiami.

Simptomai

• Pagrindiniai ligos simptomai apima: stiprų pilvo skausmą, karščiavimą, nesveiką išskyrą iš makšties, bendrą silpnumą ir nuovargį. Simptomai gali būti nuo lengvų iki sunkių, o sunkiais atvejais gali pasireikšti sepsis, kuris reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Diagnostika

Ūmaus endometrito diagnostika apima klinikinį tyrimą, kuriuo metu gydytojas vertina simptomus ir paciento istoriją. Papildomi tyrimai gali apimti kraujo tyrimus, kad būtų nustatyta uždegimo buvimas, ir ultragarsą, kuris padeda įvertinti gimdos būklę. Kartais gali būti atliekama gimdos biopsija ar endometriumo kultūra, siekiant nustatyti specifinius mikroorganizmus.

Gydymas

Ūmaus endometrito gydymas paprastai apima antibiotikų terapiją, skiriant vaistus, kurie efektyviai naikina infekciją sukėlusias bakterijas. Gydymo trukmė ir antibiotikų pasirinkimas priklauso nuo infekcijos sunkumo ir paciento sveikatos būklės. Be to, gali būti taikomi nemedicininiai sprendimai, tokie kaip skausmą malšinantys vaistai ir poilsis. Sunkiais atvejais gali prireikti chirurginės intervencijos, kad būtų pašalintos infekcijos židiniai. Naujausios terapijos galimybės apima imunoterapiją, kuri gali padėti stiprinti organizmo atsaką į infekcijas.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas