Uždegiminė polineuropatija

Anatomija

Uždegiminė polineuropatija yra liga, kuri paveikia periferinę nervų sistemą, apimančią visus nervus, kurie jungia centrinę nervų sistemą su likusia kūno dalimi. Ši liga sukelia uždegimą nervų šaknyse ir nervų skaidulose, todėl sutrinka nervų signalų perdavimas. Paveiktos nervų skaidulos gali būti tiek mielininės, tiek nemielininės, o tai lemia simptomų įvairovę. Dėl to, kad nervai yra atsakingi už judesius, jutimus ir autonomines funkcijas, uždegiminiai procesai gali paveikti raumenų kontrolę, jutimus ir vidaus organų veiklą.

Ligos aprašymas

Uždegiminė polineuropatija apima grupę ligų, kurios sukelia nervų uždegimą ir pažeidimą. Tai dažniausiai autoimuninė liga, kurioje organizmo imuninė sistema klaidingai atakuoja savo nervus. Liga gali pasireikšti įvairiomis formomis, tokios kaip Guillain-Barré sindromas, kuris gali sukelti greitą raumenų silpnumą ir paralyžių. Uždegiminė polineuropatija yra svarbi dėl savo potencialiai sunkių pasekmių, įskaitant negalią ir, retai, mirtį. Laiku diagnozavus ir gydant, galima žymiai pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Ligos priežastis

Pagrindinės uždegiminės polineuropatijos priežastys dažniausiai yra autoimuniniai procesai, tačiau liga gali būti susijusi ir su infekcijomis, pavyzdžiui, po virusinių ar bakterinių infekcijų. Taip pat, kai kurie vaistai, toksinai ar genetiniai veiksniai gali prisidėti prie ligos vystymosi. Mechanizmai, dėl kurių imuninė sistema atakuoja nervus, dar nėra visiškai suprantami, tačiau manoma, kad tam gali turėti įtakos uždegiminiai mediatoriai ir citokinai.

Rizikos faktoriai

• Infekcijos: virusinės ar bakterinės infekcijos gali padidinti riziką susirgti uždegimine polineuropatija.
• Imuninės sistemos sutrikimai: asmenys, turintys autoimuninių ligų, yra labiau linkę į šią ligą.
• Vaistai ir toksinai: tam tikri vaistai ir cheminės medžiagos gali sukelti nervų pažeidimus.
• Amžius: vyresni žmonės dažniau serga šia liga.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai apima raumenų silpnumą, tirpimą, dilgčiojimą, skausmą ir jautrumą. Simptomai gali būti lengvi, pavyzdžiui, nedidelis raumenų silpnumas, arba sunkūs, kai pacientas patiria visišką paralyžių. Taip pat gali pasireikšti autonominiai simptomai, tokie kaip širdies ritmo sutrikimai ir kraujospūdžio pokyčiai.

Diagnostika

Uždegiminės polineuropatijos diagnozė apima išsamų istorijos surinkimą ir fizinį tyrimą. Dažniausiai naudojami tyrimai yra elektromiografija (EMG) ir nervų kondukcijos greičio tyrimas, kurie padeda įvertinti nervų ir raumenų veiklą. Taip pat gali būti atliekami kraujo tyrimai, siekiant nustatyti uždegimo rodiklius ir galimas autoimunines reakcijas, o kartais gali prireikti ir spinalinės punkcijos, kad būtų analizuojamas smegenų skysčio sudėtis.

Gydymas

Uždegiminės polineuropatijos gydymas gali apimti tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Pagrindiniai gydymo metodai yra imunosupresantai, kortikosteroidai ir plazmaferezė, kurie padeda sumažinti uždegimą ir imuninės sistemos aktyvumą. Taip pat gali būti taikoma reabilitacija, siekiant pagerinti raumenų funkciją ir judesių koordinaciją. Naujoviškos terapijos, tokios kaip biologiniai vaistai, taip pat gali būti taikomos, tačiau jos dar yra tiriamos ir nėra plačiai prieinamos. Pacientams rekomenduojama laikytis sveikos gyvensenos, kad būtų palaikoma bendra sveikata ir sumažinta komplikacijų rizika.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas