Vaisiaus kraujavimas
Anatomija
Vaisiaus kraujavimas dažniausiai susijęs su motinos ir vaisiaus kraujotakos sistemomis. Ši liga gali paveikti placentą, kuri yra gyvybiškai svarbi struktūra, leidžianti maisto medžiagoms ir deguoniui patekti į vaisių, taip pat pašalinant anglies dioksidą ir kitus metabolinius produktus. Jei kraujavimas įvyksta placentos srityje, tai gali sukelti placentos atsiskyrimą arba kitus komplikacijas, kurios gali paveikti tiek motiną, tiek vaisių. Taip pat gali būti paveiktos motinos kraujagyslės, kurios gali sukelti pavojingas būkles, tokias kaip hipovolemija.
Ligos aprašymas
Vaisiaus kraujavimas yra rimtas medicininis sutrikimas, kuris gali pasireikšti nėštumo metu. Tai gali būti tiek vidinis, tiek išorinis kraujavimas, kuris gali turėti didelę įtaką vaisiaus vystymuisi ir netgi sukelti persileidimą ar priešlaikinį gimdymą. Ši liga yra svarbi, nes ji gali sukelti komplikacijas, tokias kaip vaisiaus hipoksija (deguonies trūkumas), nevaisingumas ar net mirtis. Taip pat motinai gali kilti pavojus dėl didelio kraujo netekimo ar kitų su nėštumu susijusių komplikacijų.
Ligos priežastis
Pagrindinės vaisiaus kraujavimo priežastys gali būti įvairios. Tai apima placentos atsiskyrimą, kai placenta atsiskiria nuo gimdos sienelės, kraujagyslių plyšimą, infekcijas, tokias kaip lytiniu keliu plintančios ligos, ir traumas, pavyzdžiui, dėl kritimo ar smūgio. Taip pat tam tikros medicininės sąlygos, tokios kaip hipertenzija ar cukrinis diabetas, gali padidinti vaisiaus kraujavimo riziką. Dėl hormonų pokyčių nėštumo metu gali pasikeisti kraujagyslių sienelių struktūra, kas taip pat gali prisidėti prie kraujavimo.
Rizikos faktoriai
- Nėštumo komplikacijos: ankstesni nėštumai su komplikacijomis gali padidinti riziką.
- Medicininės būklės: esamos ligos, tokios kaip hipertenzija, gali prisidėti prie kraujavimo.
- Amžius: vyresnės moterys (virš 35 metų) dažniau susiduria su komplikacijomis nėštumo metu.
- Rūkymas ir alkoholis: šios medžiagos gali neigiamai paveikti kraujagyslių sveikatą ir vaisiaus vystymąsi.
Simptomai
- Pagrindiniai simptomai gali būti kraujavimas iš makšties, pilvo skausmas, stiprus diskomfortas ar spazmai. Lengvi atvejai gali pasireikšti tik nedideliu kraujavimu, tačiau sunkesni atvejai gali sukelti gausų kraujavimą, kuris reikalauja skubios medicininės pagalbos. Taip pat gali pasireikšti vaisiaus judesių sumažėjimas arba visiškas jų nebuvimas.
Diagnostika
Vaisiaus kraujavimas diagnozuojamas naudojant įvairius tyrimus. Gydytojai gali atlikti ultragarsinius tyrimus, kad įvertintų placentos padėtį ir vaisiaus būklę. Papildomi tyrimai, tokie kaip kraujo tyrimai, gali padėti nustatyti kraujo grupę ir hemoglobino lygį. Jei reikia, gali būti atliekama amniocentezė, kad būtų galima analizuoti amniono skysčio sudėtį.
Gydymas
Vaisiaus kraujavimo gydymas priklauso nuo kraujavimo priežasties ir sunkumo. Lengvų atvejų metu gali būti rekomenduojamas poilsis ir stebėjimas. Sunkesniems atvejams gali prireikti hospitalizacijos, skausmo malšinimo, kraujo perpylimo ar net chirurginių procedūrų, tokių kaip cezario pjūvis, jei kyla pavojus vaisiaus ar motinos gyvybei. Taip pat svarbu stebėti ir gydyti bet kokias esamas ligas, kad būtų sumažinta komplikacijų rizika. Naujoviškos terapijos galimybės, tokios kaip genetinė terapija, gali būti tiriamos, siekiant pagerinti vaisiaus sveikatą ateityje.
Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas