Vaistų sukeltas tremoras

Anatomija

Vaistų sukeltas tremoras yra motorinis sutrikimas, kuris dažniausiai veikia nervų sistemą. Ši liga susijusi su centrinės nervų sistemos, ypač smegenų ir jų struktūrų, tokių kaip baziniai ganglijai ir smegenėlės, disfunkcija. Šios sritys yra atsakingos už judesių koordinaciją ir kontrolę. Vaistų sukeltas tremoras gali paveikti raumenų tonusą ir judesių sklandumą, sukeldamas nevalingus drebulio judesius, kurie dažniausiai pasireiškia rankose, tačiau gali paveikti ir kitas kūno dalis.

Ligos aprašymas

Vaistų sukeltas tremoras yra nevalingas drebulys, kuris dažniausiai atsiranda kaip šalutinis poveikis vartojant tam tikrus vaistus. Ši liga gali pasireikšti tiek vyresnio amžiaus žmonėms, tiek jaunimui, priklausomai nuo vartojamų medikamentų. Tremoras gali turėti didelį poveikį paciento gyvenimo kokybei, trukdydamas kasdienėms veikloms, tokioms kaip valgymas, rašymas ar net vaikščiojimas. Ši liga yra svarbi, nes ji gali būti ženklas, kad organizmas reaguoja į tam tikrų vaistų veikimą, o tai reikalauja medicininės intervencijos ir atidžios paciento stebėsenos.

Ligos priežastis

Pagrindinės vaistų sukeltos tremoro priežastys yra vaistų, veikiančių centrinei nervų sistemai, vartojimas. Dažniausiai tai yra antipsichoziniai vaistai, antidepresantai, vaistai nuo epilepsijos ir kiti psichotropiniai preparatai. Šie vaistai gali sukelti dopamino, neurotransmiterio, kuris svarbus judesių kontroliavimui, disbalansą. Be to, tam tikri vaistai gali paveikti raumenų tonusą ir sukelti nevalingus judesius. Rizikos veiksniai, tokie kaip amžius, genetika ir bendra sveikatos būklė, gali padidinti šios ligos tikimybę.

Rizikos faktoriai

• Amžius – vyresnio amžiaus žmonės dažniau patiria tremorą dėl natūralių nervų sistemos pokyčių.
• Genetiniai veiksniai – šeimos istorija neurologinių sutrikimų gali padidinti riziką.
• Vaistų vartojimas – tam tikrų medikamentų, ypač psichotropinių, vartojimas gali sukelti tremorą.
• Alkoholis ir narkotikai – piktnaudžiavimas šiais preparatais gali pabloginti simptomus.

Simptomai

• Pagrindinis simptomas yra nevalingas drebulys, kuris gali pasireikšti rankose, galvoje, vokai ar net kojose.
• Drebulys gali būti lengvas, vos pastebimas, arba stiprus, trukdantis kasdieninėms veikloms.
• Pacientai gali jausti raumenų įtampą ir nuovargį dėl nuolatinių drebančių judesių.
• Gali pasireikšti ir kiti simptomai, tokie kaip nerimas ar depresija, dėl ligos poveikio gyvenimo kokybei.

Diagnostika

Vaistų sukeltam tremorui diagnozuoti gydytojai dažniausiai remiasi paciento medicinine istorija ir fiziniu tyrimu. Atliekami neurologiniai testai, siekiant įvertinti judesių koordinaciją ir raumenų tonusą. Taip pat gali būti rekomenduojami laboratoriniai tyrimai, kad būtų išvengta kitų galimų tremoro priežasčių, tokių kaip skydliaukės sutrikimai ar neurologinės ligos. Gydytojas gali taip pat įvertinti, kokius vaistus pacientas vartoja, ir nustatyti, ar tremoras gali būti susijęs su jų vartojimu.

Gydymas

Vaistų sukeltam tremorui gydyti gali būti taikomi įvairūs metodai. Pirmiausia, gydytojas gali rekomenduoti sumažinti arba pakeisti vaistus, sukėlusius simptomus. Be to, gali būti skiriami vaistai, kurie padeda kontroliuoti tremorą, pavyzdžiui, beta blokatoriai ar antikonvulsiniai vaistai. Fizinė terapija ir užsiėmimai, skirti raumenų stiprinimui ir koordinacijos gerinimui, taip pat gali būti naudingi. Naujausios terapijos galimybės gali apimti neurostimulaciją ar kitus neuromoduliacinius metodus, tačiau šie gydymo būdai dar yra tyrimų stadijoje. Svarbu, kad gydymas būtų pritaikytas individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę ir simptomų sunkumą.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas