Voko entropionas (įvirtimas) ir trichiazė

Anatomija

Voko entropionas ir trichiazė yra ligos, tiesiogiai susijusios su akies vokų anatomija. Voko entropionas – tai būklė, kai akies vokas įsukamas į vidų, o tai sukelia dirginimą ir pažeidimus akies paviršiuje. Ši liga paveikia vokų raumenis ir jungiamąjį audinį, o trichiazė – tai būklė, kai blakstienos auga netinkamai, dažniausiai į akies paviršių, sukeldamos diskomfortą ir galimą sužeidimą. Paveiktos struktūros apima ne tik vokus, bet ir akies gleivinę, rageną bei ašarų sistemą, nes sutrikusios vokų funkcijos gali paveikti normalų ašarų nutekėjimą ir akies drėkinimą.

Ligos aprašymas

Voko entropionas ir trichiazė yra dvi tarpusavyje susijusios ligos, kurios gali sukelti rimtų akių problemų. Entropionas dažnai pasireiškia senyvo amžiaus žmonėms, tačiau gali atsirasti ir dėl traumos ar uždegimo. Trichiazė gali būti įgimta arba įgyta, ir ji dažnai yra susijusi su entropionu, nes blakstienos, augančios netinkama kryptimi, gali prisidėti prie vokų deformacijos. Šios ligos yra svarbios, nes jos gali sukelti nuolatinį diskomfortą, akies pažeidimus, infekcijas ir net regėjimo praradimą, jei nebus tinkamai gydomos.

Ligos priežastis

Pagrindinės voko entropiono ir trichiazės priežastys yra įvairios. Senėjimo procesas dažnai sukelia raumenų silpnumą ir odos elastingumo praradimą, kas gali lemti entropioną. Be to, traumos ar chirurginės procedūros aplink akį gali sukelti šią būklę. Trichiazės atveju, genetiniai veiksniai, tokie kaip tam tikros paveldimos ligos, gali lemti netinkamą blakstienų augimą. Uždegiminės ligos, tokios kaip blefaritas, taip pat gali prisidėti prie šių ligų atsiradimo.

Rizikos faktoriai

• Senyvo amžiaus žmonės – su amžiumi didėja raumenų silpnumo ir odos elastingumo praradimo rizika, todėl didėja entropiono tikimybė.
• Traumos – bet kokios traumos aplink akis gali sukelti vokų deformacijas.
• Genetika – tam tikros paveldimos ligos gali padidinti trichiazės riziką.
• Uždegiminės ligos – tokios kaip blefaritas, gali sukelti akių vokų problemas ir prisidėti prie abiejų ligų vystymosi.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai yra diskomfortas akyje, ašarojimas, svetimkūnio jausmas, skausmas ir paraudimas. Lengvais atvejais gali pasireikšti tik nedidelis dirginimas, tačiau sunkiais atvejais gali pasireikšti rimti akies pažeidimai, infekcijos ir regėjimo sutrikimai.

Diagnostika

Voko entropiono ir trichiazės diagnostika dažniausiai atliekama per klinikinį tyrimą. Oftalmologas atlieka akies vokų ir ragenos apžiūrą, naudoja specialius įrankius, kad įvertintų vokų padėtį ir blakstienų augimo kryptį. Kartais gali būti taikomi papildomi tyrimai, tokie kaip fluoresceino testas, siekiant įvertinti ragenos pažeidimus.

Gydymas

Voko entropiono gydymas gali apimti chirurginę intervenciją, siekiant atstatyti tinkamą vokų padėtį. Taip pat gali būti taikomi konservatyvūs gydymo metodai, tokie kaip akies tepalai ir drėkinamieji lašai, siekiant sumažinti diskomfortą. Trichiazės atveju gydymas dažnai apima blakstienų pašalinimą arba chirurginį gydymą, kad būtų užtikrintas tinkamas blakstienų augimas. Naujausios terapijos galimybės apima lazerinę chirurgiją, kuri gali būti taikoma abiejų ligų gydymui, siekiant užtikrinti geresnius rezultatus ir sumažinti komplikacijų riziką.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas