Vulvos (moters išorinių lytinių organų) piktybiniai navikai
Anatomija
Vulvos piktybiniai navikai yra susiję su moters išoriniais lytiniais organais, kurie apima vulvą, makšties angą ir išorines lytines lūpas. Vulva yra sudaryta iš įvairių struktūrų, tokių kaip didžiosios ir mažosios lytinės lūpos, klitoris ir vaginos atidarymas. Šios anatominės struktūros yra svarbios ne tik reprodukcijai, bet ir seksualinei funkcijai, bei apsaugai nuo infekcijų. Piktybiniai navikai gali paveikti šias struktūras, sukeldami įvairius simptomus ir komplikacijas, kurie gali turėti didelį poveikį moterų sveikatai ir gyvenimo kokybei.
Ligos aprašymas
Vulvos piktybiniai navikai yra reta, tačiau rimta liga, kuri apima piktybinius auglius, atsirandančius vulvos audiniuose. Šie navikai gali būti skirtingų tipų, įskaitant plokščialąstelinę karcinomą, adenokarcinomą ir melanomą. Liga yra svarbi, nes ji gali būti diagnozuota vėlai, kai navikas jau išplito, todėl gydymo galimybės gali būti ribotos. Be to, šie navikai gali sukelti skausmą, diskomfortą ir psichologines problemas, susijusias su moters savijauta ir savivertės jausmu.
Ligos priežastis
Pagrindinės vulvos piktybinių navikų priežastys gali būti įvairios. Dažniausiai nurodomi genetiškai paveldimi veiksniai, kurie gali padidinti riziką susirgti šia liga. Taip pat, ilgalaikis kontaktas su dirginančiomis medžiagomis, tokiomis kaip cheminės medžiagos ar infekcijos, gali sudaryti palankias sąlygas navikų vystymuisi. Ypač svarbus yra žmogaus papilomos virusas (ŽPV), kuris gali sukelti lytinių organų karpos ir vėliau virsti piktybiniais navikais.
Rizikos faktoriai
- Amžius: vyresnės moterys yra labiau linkusios susirgti vulvos piktybiniais navikais.
- ŽPV infekcija: infekcija su tam tikromis ŽPV rūšimis yra stiprus rizikos veiksnys.
- Kreipimasis į gydytoją su lytinių organų ligomis: lėtinės ligos, tokios kaip lytinių organų pūslelinė, gali padidinti riziką.
- Genetiniai veiksniai: šeimos istorija piktybinių navikų atvejų gali rodyti didesnę riziką.
Simptomai
- Pirmieji vulvos piktybinių navikų simptomai gali būti neskausmingas guzų ar darinių atsiradimas vulvos srityje.
- Galimi simptomai taip pat apima niežėjimą, skausmą, kraujavimą ar išskyras iš makšties.
- Vėlesnėse ligos stadijose gali pasireikšti stiprus skausmas, kuris trukdo kasdienei veiklai.
Diagnostika
Vulvos piktybinių navikų diagnozė paprastai prasideda nuo klinikinio tyrimo, kurio metu gydytojas atlieka fizinį patikrinimą ir vertina simptomus. Jeigu yra įtarimų dėl naviko, gali būti paskirti papildomi tyrimai, tokie kaip biopsija, kurioje paimamas audinio mėginys analizei, taip pat ultragarsas ar magnetinio rezonanso tomografija (MRT), siekiant įvertinti naviko dydį ir išplitimą. Papildomi laboratoriniai tyrimai gali būti atliekami, siekiant nustatyti vėžio žymenis kraujyje.
Gydymas
Vulvos piktybinių navikų gydymas priklauso nuo naviko tipo, stadijos ir paciento sveikatos būklės. Dažniausiai taikomas chirurginis gydymas, kuriuo pašalinamas navikas ir aplinkiniai audiniai. Kai kuriais atvejais gali būti rekomenduojama radioterapija ar chemoterapija, ypač jeigu navikas išplito. Naujausios terapijos galimybės apima imunoterapiją, kuri skatina organizmo imuninę sistemą kovoti su vėžinėmis ląstelėmis. Taip pat svarbu teikti psichologinę pagalbą pacientėms, kad padėtų joms susidoroti su emocinėmis ligos pasekmėmis.
Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas