Žandikaulių uždegiminės būklės

Anatomija

Žandikaulių uždegiminės būklės dažniausiai paveikia žandikaulius, dantenas ir aplinkinius audinius. Žmogaus žandikauliai yra sudaryti iš viršutinio (maxilla) ir apatinio (mandibula) žandikaulių, kurie yra svarbūs ne tik maisto kramtymui, bet ir kalbėjimui bei veido struktūros palaikymui. Uždegimas gali paveikti ir sąnarius, jungiančius žandikaulius su kaukolės baze, taip pat aplinkinius raumenis, kurie dalyvauja kramtymo procese. Uždegiminiai procesai gali sukelti skausmą, diskomfortą ir funkcijos sutrikimus, o tai daro įtaką bendrai asmens gyvenimo kokybei.

Ligos aprašymas

Žandikaulių uždegiminės būklės apima įvairias uždegimines ligas, tokias kaip periodontitas, gingivitas ir temporomandibulinio sąnario (TMJ) sutrikimai. Šios ligos gali pasireikšti tiek ūmine, tiek lėtine forma. Ūminės būklės dažnai sukelia didelį skausmą ir reikalauja skubios medicininės intervencijos, tuo tarpu lėtinės ligos gali progresuoti lėtai, tačiau ilgainiui sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip dantų praradimas ar sąnario disfunkcija. Šios ligos yra svarbios, nes jos gali turėti didelį poveikį žmogaus sveikatai, burnos higienai ir gyvenimo kokybei.

Ligos priežastis

Pagrindinės žandikaulių uždegiminių būklių priežastys yra infekcijos, bakterijos, mechaniniai sužalojimai, autoimuninės reakcijos ir netinkama burnos higiena. Bakterinės infekcijos, dažniausiai sukeltos Streptococcus ir Porphyromonas gingivalis, gali sukelti dantenų uždegimą ir periodontitą. Be to, mechaniniai sužalojimai, pavyzdžiui, traumos ar per didelis kramtymas, gali sukelti temporomandibulinio sąnario uždegimą. Autoimuninės ligos, tokios kaip reumatoidinis artritas, taip pat gali paveikti žandikaulius ir sukelti uždegimą.

Rizikos faktoriai

• Netinkama burnos higiena – nepakankamas dantų valymas ir reguliarių vizitų pas odontologą nebuvimas gali padidinti uždegiminių ligų riziką.
• Rūkymas – tabako vartojimas silpnina dantenų struktūrą ir didina infekcijų riziką.
• Diabetas – šia liga sergantys asmenys yra labiau linkę į uždegimines burnos ligas dėl sumažėjusio imuniteto.
• Stresas – padidėjęs stresas gali sukelti raumenų įtampą ir bruksizmą, kas gali paveikti temporomandibulinio sąnario funkciją.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai apima skausmą žandikauliuose, dantenų patinimą, kraujavimą iš dantenų, sunkumus atidarant burną, spragtelėjimą ar traškėjimą temporomandibulinio sąnario srityje. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti ir galvos skausmai bei veido skausmas. Ligos simptomai gali svyruoti nuo lengvų iki sunkių, priklausomai nuo uždegimo laipsnio ir individualių organizmo reakcijų.

Diagnostika

Žandikaulių uždegiminių būklių diagnostika apima anamnezės rinkimą, fizinį tyrimą, rentgeno tyrimus ir, kai reikia, MRT. Odontologas gali atlikti dantų ir dantenų patikrinimą, nustatyti uždegimo laipsnį, įvertinti žandikaulių judrumą ir funkciją. Rentgeno tyrimai padeda atskleisti kaulų struktūros pokyčius, o MRT gali būti naudojamas detaliam temporomandibulinio sąnario tyrimui, siekiant nustatyti galimus pažeidimus.

Gydymas

Žandikaulių uždegiminių būklių gydymas gali būti tiek medicininis, tiek nemedicininis. Medicininiu požiūriu gali būti skiriami antibiotikai, priešuždegiminiai vaistai, skausmą malšinantys vaistai ir specialūs burnos skalavimai. Nemedicininiai sprendimai apima burnos higienos gerinimą, dantų valymą, dantenų masažą bei fizioterapiją temporomandibulinio sąnario srityje. Naujoviškos terapijos, tokios kaip lazerinė terapija ir biostimuliacinė terapija, taip pat gali būti taikomos siekiant sumažinti uždegimą ir skatinti audinių gijimą. Svarbu, kad gydymas būtų individualizuotas, atsižvelgiant į paciento būklę ir ligos sunkumą.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas