Krūties piktybiniai navikai

Anatomija

Krūties piktybiniai navikai, dar vadinami krūties vėžiu, yra susiję su krūties audiniu, kuris sudarytas iš liaukinio audinio, riebalinio audinio ir jungiamojo audinio. Krūties liaukos atsakingos už pieno gamybą ir yra sudarytos iš lobulių, kurie jungiasi su pieno latakais. Piktybiniai navikai gali atsirasti bet kurioje krūties dalyje, tačiau dažniausiai jie formuojasi liaukiniame audinyje. Augant navikui, jis gali išplisti į aplinkinius audinius bei limfmazgius, o vėliau ir į kitus organus, tokius kaip plaučiai, kepenys ir kaulai.

Ligos aprašymas

Krūties piktybiniai navikai yra viena iš dažniausių onkologinių ligų moterims visame pasaulyje. Ši liga apima įvairius navikų tipus, tačiau dažniausiai pasitaiko invazinis ductal karcinoma. Piktybiniai navikai skiriasi savo augimo greičiu, histologinėmis savybėmis ir atsaku į gydymą. Krūties vėžys yra svarbi liga, nes ji gali turėti didelį poveikį moterų gyvenimo kokybei, sveikatai ir netgi gyvybei. Ankstyva diagnostika ir gydymas gali žymiai pagerinti išgyvenamumą ir sumažinti komplikacijų riziką.

Ligos priežastis

Krūties piktybinių navikų priežastys yra sudėtingos ir dažnai neaiškios. Tačiau mokslininkai nustatė keletą galimų mechanizmų, kurie gali prisidėti prie ligos vystymosi. Hormoniniai veiksniai, ypač estrogenai, gali skatinti krūties audinio augimą ir navikų formavimąsi. Genetiniai veiksniai, tokie kaip BRCA1 ir BRCA2 genų mutacijos, taip pat gali padidinti riziką. Be to, aplinkos veiksniai, tokie kaip radiacija, chemikalai ir gyvenimo būdo faktoriai, pavyzdžiui, alkoholio vartojimas ir fizinio aktyvumo stoka, gali prisidėti prie ligos atsiradimo.

Rizikos faktoriai

• Amžius: vyresni nei 50 metų asmenys turi didesnę riziką susirgti krūties vėžiu.
• Genetiniai veiksniai: šeimos istorija, ypač jei artimi giminaičiai sirgo krūties ar kiaušidžių vėžiu.
• Hormoniniai veiksniai: ilgalaikis estrogenų poveikis, pavyzdžiui, ankstyvas menstruacijų pradžia arba vėlyvas menopauzės amžius.
• Gyvenimo būdas: nutukimas, nesveika mityba, fizinio aktyvumo stoka ir alkoholio vartojimas.

Simptomai

• Pirmieji simptomai dažnai gali būti nepastebimi, tačiau vėliau gali pasireikšti krūties guzas, kuris gali būti kietas, neskausmingas ir nejudantis. Taip pat gali pasireikšti odos pokyčiai, tokie kaip paraudimas ar raukšlėjimasis, bei išskyros iš spenelio, ypač kraujingos. Vėliau ligai progresuojant, gali atsirasti skausmas krūtinėje, patinimas ir limfmazgių padidėjimas pažastyse.

Diagnostika

Krūties piktybinių navikų diagnostika apima kelis žingsnius. Pirmiausia atliekamas klinikinis tyrimas, kurio metu gydytojas apžiūri krūtis ir vertina galimus pakitimus. Toliau gali būti atliekama mamografija, kuri padeda nustatyti navikus ankstyvosiose stadijose. Jei randamas guzas, gali būti atliktas biopsija, kurios metu paimamas audinio mėginys, kad būtų galima nustatyti, ar navikas yra piktybinis. Taip pat gali prireikti ultragarsinio tyrimo arba magnetinio rezonanso tomografijos.

Gydymas

Krūties piktybinių navikų gydymas priklauso nuo ligos stadijos, tipo ir paciento sveikatos būklės. Gydymo galimybės apima chirurgiją, radioterapiją, chemoterapiją ir hormonų terapiją. Chirurgija gali apimti krūties išpjovimą arba lumpektomiją. Radioterapija dažnai taikoma po operacijos, siekiant sumažinti recidyvo riziką. Chemoterapija gali būti naudojama tiek prieš operaciją, tiek po jos, o hormonų terapija skiriama pacientams, kuriems navikas yra jautrus hormonams. Naujausios terapijos galimybės apima tikslinę terapiją, kuri orientuota į specifinius naviko genetinius pokyčius, ir imunoterapiją, kuri skatina organizmo imuninę sistemą kovoti su vėžiu.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas