Parvovirusinė infekcija
Ligos aprašymas
Tai infekcinė virusinė liga, vaikams pasireiškianti odos bėrimu, suaugusiems – ūmia aplastine krize, sąnariu pakenkimu, užsikrėtus nėščiai moteriai – sunkus vaisiaus pakenkimas.
Sukėlėjas
Infekcijos sukėlėjas yra B19 parvovirusas.
Paplitimas
Infekcijos šaltinis – sergantis simptomine ir simptomų nesukeliančia parvovirusine infekcija žmogus. Užsikrečiama oro lašiniu, buitinio kontakto būdais, per kraują ir placentą. Virusas gali sukelti sezoninius ligos protrūkius kovo – gegužės mėnesiais, bet galimi pavieniai atvejai bet kuriuo metų laiku. Ypač didelės rizikos grupei priklauso silpnu imunitetu, sergantys hemoglobino pakenkimo ligomis ir nėščiosios.
Simptomai
Susergama praėjus 5-15 dienų nuo užsikrėtimo. Vaikams B19 parvovirusinė infekcija dažniausiai pasireiškia kaip infekcinė eritema (odos paraudimas dėl uždegimo). Iki bėrimo gali būti neaukšta temparatūra. Iš pradžių parausta skruostai („antausių“ simptomas), vėliau atsiranda rožinių dėmelių ir papulių (standus odos iškilimas). Išberiamos galūnės ir liemuo. Blykštant bėrimo elementams iš centro, susidaro tinklelį ar nėrinius primenantis vaizdas. Jis laikosi 1-2 savaites.
Diagnostika
Infekcinė eritema vaikams dažniausiai diagnozuojama pagal kinikinius požymius. Diagnozę galima patvirtinti radus specifinių antikūnų (imuniteto apsauginių veiksnių) kraujo serume ar aptikus viruso nukleorūgščių kraujyje, likvore, kaulų čiulpuose. Atlikus kraujo tyrimą esant parvovirusinei infekcijai, matysime visų kraujo ląstelių sumažėjimą (pancitopeniją), padidėjusius uždegiminius rodiklius.
Gydymas
Specifinio gydymo prieš B19 parvovirusą nėra, tik simptominis. Ligoniams, turintiems imuninės sistemos sutirkimų, gali būti skiriama intraveninio imunoglobulino. Aplazinės krizės gydomos eritrocitų masės perpylimu.
Profilaktika
Vakcinos kol kas nėra. Patartina vaisingo amžiaus moterims, dirbančioms su mažais vaikais, nebendrauti su vaikais sergančiais bėrimais pasireiškiančiomis ligomis.
Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas