PATE

Anatomija

PATE (Pirminis autoimuninis trombocitopeninis purpura) liga tiesiogiai veikia kraujo sistemą, ypač trombocitus, kurie yra būtini kraujo krešėjimui. Ši liga sukelia, kad imuninė sistema klaidingai atakuoja ir naikina trombocitus, dažniausiai kepenyse. Dėl to sumažėja trombocitų kiekis kraujyje, o tai gali sukelti rimtų sveikatos problemų, tokių kaip kraujavimas ir mėlynės. Taip pat gali būti paveikti kiti organai, pavyzdžiui, blužnis, kuri gali padidėti dėl padidėjusio trombocitų naikinimo.

Ligos aprašymas

PATE yra autoimuninė liga, kurioje organizmo imuninė sistema, klaidingai atpažindama trombocitus kaip svetimus, juos atakuoja ir naikina. Ši liga dažniausiai pasireiškia suaugusiems, tačiau gali pasitaikyti ir vaikams. PATE gali būti pirminė, kai nėra aiškios priežasties, arba antrinė, kai ji vystosi dėl kitų ligų, tokių kaip ŽIV, hepatitas ar kai kurie vaistai. Ši liga yra svarbi, nes ji gali sukelti sunkių kraujavimo komplikacijų, reikalaujančių skubios medicininės intervencijos.

Ligos priežastis

Pagrindinės PATE priežastys yra autoimuniniai procesai, kurie lemia trombocitų naikinimą. Kai kurie mechanizmai, galintys sukelti šią ligą, apima genetinius veiksnius, infekcijas, tam tikrų vaistų vartojimą ir kitus imuninės sistemos sutrikimus. Dėl šių priežasčių organizmo imuninė sistema pradeda gaminti antikūnus prieš trombocitus, kas sukelia jų sumažėjimą kraujyje.

Rizikos faktoriai

• Genetiniai veiksniai – šeimos istorija autoimuninių ligų gali padidinti riziką.
• Amžius – PATE dažniau pasireiškia suaugusiems, ypač moterims.
• Infekcijos – tam tikros virusinės infekcijos gali sukelti ligą.
• Vaistai – kai kurie vaistai gali sukelti antrinę PATE.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai apima lengvas mėlynes, kraujavimą iš nosies, dantenų kraujavimą ir didelį nuovargį. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti didesni kraujavimo epizodai, pavyzdžiui, vidinis kraujavimas, kuris gali būti gyvybei pavojingas.

Diagnostika

PATE diagnozė paprastai prasideda nuo išsamaus paciento anamnezės ir fizinio tyrimo. Atliekami kraujo tyrimai, kurie parodo sumažėjusį trombocitų kiekį ir gali padėti nustatyti, ar nėra kitų kraujo sutrikimų. Taip pat gali būti atliekami papildomi tyrimai, siekiant nustatyti galimas antrines PATE priežastis, pavyzdžiui, infekcijas ar autoimuninius sutrikimus.

Gydymas

PATE gydymas gali apimti tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininiai gydymo būdai apima kortikosteroidų vartojimą, kurie mažina imuninės sistemos aktyvumą, ir imunoglobulinų infuzijas, kurios gali padėti padidinti trombocitų kiekį. Kai kuriais atvejais gali prireikti chirurginės intervencijos, pavyzdžiui, blužnies pašalinimo, ypač jei liga yra sunki ir neatsako į kitus gydymo metodus. Naujoviški gydymo būdai, tokie kaip monocloniniai antikūnai, taip pat tyrinėjami kaip galimos gydymo alternatyvos.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas