Galantaminum
Apibūdinimas
Grįžtamasis, selektyvus, konkurencinis acetilcholinesterazės
blokatorius. Be to, stiprina acetilcholino
poveikį N-cholino receptoriams.
Indikacijos
Simptominiam lengvos ir vidutinio sunkumo
Alzheimer’io tipo demencijos gydymui.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas galantaminui; sunkus KFN;
sunkus IFN.
Dozavimas
Suaugusiesiems. Per burną. Pradinė dozė – po
4 mg 2 kartus per parą (geriausiai per pusryčius
ir vakarienę) 4 sav., paskui po 8 mg 2 kartus per parą 4 sav. Palaikomoji dozė – po 8-12 mg 2 kartus
per parą.
Vaikams. Vartoti negalima.
IFN. Kai KK >9 ml/min., dozės koreguoti nereikia.
KFN. Kai yra vidutinis KFN, pradinė dozė – 4 mg 1
kartą per parą (rytą) ne trumpiau kaip 1 sav., paskui
po 4 mg 2 kartus per parą 4 sav. Didžiausia
dozė – po 8 mg 2 kartus per parą.
Nepageidaujamos reakcijos
Dažniausios: pykinimas, vėmimas, viduriavimas,
pilvo skausmas, dispepsija, anoreksija, sumažėjęs
kūno svoris; nuovargis, galvos skausmas ir svaigimas,
mieguistumas.
Kitos: sumišimas, nemiga, rinitas, šlapimo takų infekcija;
tremoras; sinkopė, ryški bradikardija; griuvimas,
trauma.
Nėštumas
Nėra duomenų apie vaisto poveikį nėštumo laikotarpiu.
Vaisto nevartoti.
Žindymas
Nežinoma, ar vaisto patenka į motinos pieną. Vartojant
vaistą, nežindyti.
Įspėjimai
Atsargiai skirti, kai yra KFN, sinusinio mazgo
silpnumas, sutrikęs supraventrikulinis laidumas,
opaligės rizika, astma, lėtinė obstrukcinė plaučių
liga. Vaisto nepatariama skirti, kai yra šlapimo
takų ar virškinimo trakto obstrukcija, kartu su širdies
ritmą retinančiais vaistais (pvz., digoksinu, β
adrenoblokatoriais). Negalima skirti kartu su kitais
cholinomimetikais. Stiprina sukcinilcholino miorelaksacinį
poveikį. Atsargiai vartoti su CYP2D6 ir
CYP3A4 izofermentus slopinančiais vaistais.
Šaltinis | Vaistų žinynas | Lietuvos sveikatos mokslų universitetas | Fiziologijos ir farmakologijos institutas | Medicinos mokslų daktaras Rimas Jankūnas, Medicinos mokslų daktaras Arvydas Milašius | Vidaus ligų klinika | Medicinos mokslų daktarė Palmira Leišytė