Dieta, sergant Širdies nepakankamumu

Širdies nepakankamumas pasireiškia, kai širdis nusilpsta ir nepajėgia aprūpinti periferinių kraujagyslių krauju, sutrinka skysčių nutekėjimas, atsiranda dusulys, nuovargis. Diuretikai gali būti derinami su dietiniu gydymu (žr.„Sumažinto natrio kiekio dieta esant ascitui ir edemoms“).

Natrio ir skysčių ribojimas. Apribojus natrio vartojimą sustiprėja diuretikų poveikis, sumažėja cirkuliuojančio kraujo tūris ir pagerėja širdies veikla. Tačiau maistas be druskos iš tikrųjų neskanus. Mažo natrio kiekio dieta įpareigoja ne tik nenaudoti druskos valgio metu, bet gerai žinoti „paslėptus“ natrio šaltinius maiste, pvz., sultinio kubeliuose, mėsos ir daržovių ekstraktuose, rūkytoje mėsoje, konservuotoje žuvyje ir mėsoje, greito paruošimo sriubose, sūdytuose riešutuose ir javainiuose, sojos padažuose, prieskoniuose su natrio glutamatu ir kt.

Adekvatus maisto vartojimas. Sergant širdies nepakankamumu dėl tam tikrų simptomų gali būti sumažėjęs apetitas ir suvalgomo maisto kiekis. Patartina valgyti dažnai nedideliais kiekiais. Tai prieštarautų širdies kraujagyslių sistemą saugančios dietos principams. Rekomenduojama vartoti subalansuotą maistinių medžiagų kiekį kas padės išvengti antsvorio problemų.
Nors dieta, pasižyminti širdį apsaugančiu poveikiu, suteikia aiškias rekomendacijas pacientams, kurie serga dislipidemija, tačiau jiems gali padėti ir kiti patarimai.
Padidėjus bendram cholesterolio ir MTL cholesterolio kiekiui; esant normaliam DTL cholesterolio ir trigliceridų kiekiui rekomenduojama:
• sumažinti sočiųjų riebalų vartojimą;
• iš dalies pakeisti juos mono ir polinesočiaisiais riebalais;
• skatinti tirpių maistinių skaidulų vartojimą, daugiau valgyti vaisių, daržovių, avižų, ankštinių;
• apriboti maistą su dideliu cholesterolio kiekiu.
Padidėjus trigliceridų koncentracijai, esant normaliam bendro cholesterolio, MTL ir DTL cholesterolio kiekiui rekomenduojama:
• sumažinti antsvorį;
• mažiau vartoti rafinuotų angliavandenių;
• sumažinti ar visiškai atsisakyti alkoholio.
Padidėjus bendram cholesteroliui, MTL cholesteroliui ir trigliceridams rekomenduojama:
• atsikratyti antsvorio;
• sumažinti bendrą ir sočiųjų riebalų vartojimą;
• iš dalies juos pakeisti mono ir poli nesočiaisiais riebalais;
• vietoj rafinuotų angliavandenių (cukraus, saldintų produktų) vartoti lėtai įsisavinamus krakmolinės sudėties angliavandenius;
• sumažinti arba visiškai atsisakyti alkoholio;
• apriboti maisto, turinčio daug cholesterolio, vartojimą.
Sumažėjus DTL cholesterolio kiekiui rekomenduojama:
• reguliariai atlikti aerobikos pratimus;
• saikingai vartoti alkoholį, pvz., 1–2 standartinius vienetus per dieną;
• pakankamai vartoti poli ir mononesočiųjų riebalų.

Dislipidemijos medikamentinis gydymas
Netgi tinkamai maitinantis, 3 proc. pacientų padidėja širdies ir kraujagyslių ligų rizika, gresia įvairios komplikacijos. Jiems skiriami lipidų koncentraciją reguliuojantys vaistai ir omega 3 riebalų rūgščių papildai. Šis derinys smarkiai sumažina mirštamumą esant širdies ligų ir kraujagyslių komplikacijoms.

Šaltinis | Dietinis gydymas bendrojoje praktikoje | Gydytoja dietologė Jūratė Dobrovolskienė