Hidradenitas

Anatomija

Hidradenitas yra liga, kuri daugiausia paveikia odos struktūras, ypač apokrines prakaito liaukas. Šios liaukos yra esančios tam tikrose kūno vietose, tokiose kaip pažastys, kirkšnys, ir aplink genitalijas. Liga sukelia uždegimą, kuris gali sukelti skausmingus abscesus ir odos pažeidimus. Hidradenitas pasireiškia, kai apokrinių prakaito liaukų kanalai užsikemša, sukeldami uždegimą ir infekcijas, todėl svarbu suprasti, kaip šios anatominės struktūros gali paveikti ligos eigą ir gydymą.

Ligos aprašymas

Hidradenitas, dar vadinamas hidradenitu supurulentu, yra lėtinis uždegiminis odos sutrikimas, kuris pasireiškia sudėtingu abscesų ir fistulių susidarymu. Liga dažniausiai pasireiškia paauglystėje arba jaunystėje ir gali turėti didelį poveikį pacientų gyvenimo kokybei. Hidradenitas yra svarbi liga, nes ji gali sukelti didelį fizinį ir emocinį diskomfortą, o gydymas dažnai yra sudėtingas ir ilgas.

Ligos priežastis

Pagrindinės hidradenito priežastys nėra visiškai aiškios, tačiau manoma, kad liga yra susijusi su imuninės sistemos sutrikimais, genetikos veiksniais ir hormoniniais pokyčiais. Taip pat gali būti įtakos bakterinėms infekcijoms, ypač Staphylococcus aureus. Be to, užsikimšusios prakaito liaukos gali sukelti uždegimą, o tai gali būti skatinama ir mechaninių dirgiklių, pavyzdžiui, trinties ar prakaito kaupimosi.

Rizikos faktoriai

• Genetika: šeimos istorija gali padidinti riziką susirgti hidradenitu.
• Hormoniniai pokyčiai: hormonų lygio svyravimai, ypač brendimo metu, gali turėti įtakos ligos vystymuisi.
• Nutukimas: antsvoris gali sukelti padidintą trintį ir prakaito kaupimąsi, kas gali prisidėti prie ligos.
• Rūkymas: rūkymas yra susijęs su didesne rizika susirgti hidradenitu.

Simptomai

• Pradžioje liga gali pasireikšti mažais skausmingais mazgeliais, kurie vėliau gali virsti abscesais.
• Žaizdos gali būti uždegusios, raudonos ir šiltos, dažnai lydimos pūlių išskyrimo.
• Simptomai gali svyruoti nuo lengvų (nedidelių mazgelių) iki sunkių (didelio dydžio abscesų su dideliu skausmu ir diskomfortu).

Diagnostika

Hidradenito diagnostika paprastai atliekama remiantis klinikiniu įvertinimu. Dermatologas atlieka fizinį tyrimą, kad nustatytų odos pažeidimus. Kartais gali prireikti papildomų tyrimų, tokių kaip biopsija, siekiant išskirti kitas odos ligas. Be to, gydytojas gali atlikti laboratorinius tyrimus, kad patvirtintų bakterinę infekciją, jei to reikia.

Gydymas

Hidradenito gydymas gali apimti tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininiai gydymo būdai apima antibiotikus, kortikosteroidus ir imunosupresantus, kurie gali padėti sumažinti uždegimą ir infekciją. Chirurginiai gydymo metodai, tokie kaip abscesų drenažas arba prakaito liaukų pašalinimas, gali būti būtini sunkesniais atvejais. Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į gyvenimo būdo pokyčius, tokius kaip svorio mažinimas ir rūkymo nutraukimas, kurie gali padėti sumažinti simptomus ir paūmėjimus. Naujausios terapijos galimybės, tokios kaip biologiniai vaistai, taip pat yra tiriamos kaip potencialūs gydymo metodai.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas