Inkstų agenezė ir kitos inksto redukcinės ydos

Anatomija

Inkstų agenezė yra būklė, kai vienas arba abu inkstai nesivysto tinkamai. Žmogaus anatomijoje inkstai yra poriniai organai, kurie atlieka svarbias funkcijas, tokias kaip kraujo filtravimas, šlapimo gamyba ir elektrolitų pusiausvyros palaikymas. Inkstų agenezės atveju paveikti organai ir sistemos apima šlapimo sistemą, endokrininę sistemą bei kitas susijusias sistemas, kurios priklauso nuo inkstų funkcijos. Dėl inkstų trūkumo gali pasireikšti įvairūs anatominių struktūrų pokyčiai, pavyzdžiui, šlapimo takų anomalijos arba kiti organai, kurie gali kompensuoti inkstų funkcijas.

Ligos aprašymas

Inkstų agenezė yra reta įgimta liga, kuri gali būti vienpusė (kai išsivysto tik vienas inkstas) arba dvipusė (kai nei vienas inkstas nesivysto). Ši liga gali turėti rimtų pasekmių, nes inkstai yra esminiai organai, atsakingi už kraujo filtravimą ir toksinų pašalinimą. Dvipusė inkstų agenezė gali sukelti sunkius sveikatos sutrikimus, įskaitant mirtį, jei nebus diagnozuota ir gydoma anksti. Ši liga yra svarbi, nes ji gali turėti įtakos ne tik fizinei, bet ir psichologinei pacientų gerovei, taip pat reikalauja nuolatinės medicininės priežiūros.

Ligos priežastis

Inkstų agenezės priežastys gali būti įvairios. Dažniausiai tai yra genetinės mutacijos, kurios gali paveikti inkstų vystymąsi. Taip pat gali būti veiksnių, susijusių su nėštumo metu patirtomis infekcijomis ar teratogenais, kurie trukdo normaliam organų formavimuisi. Kai kurie tyrimai rodo, kad inkstų agenezė gali būti susijusi su kitomis genetinėmis ligomis, pavyzdžiui, Turner sindromu ar trisomija 13. Be to, aplinkos veiksniai, tokie kaip vartojami vaistai ar cheminės medžiagos, taip pat gali prisidėti prie šios būklės vystymosi.

Rizikos faktoriai

• Genetiniai veiksniai: paveldimumas gali turėti didelę įtaką inkstų agenezės atsiradimui, ypač jei šeimoje jau buvo šios ligos atvejų.
• Nėštumo komplikacijos: tam tikros infekcijos ar teratogenai, veikiantys nėštumo metu, gali padidinti riziką, kad vaikas gimsta su inkstų agenezės požymiais.
• Aplinkos veiksniai: chemikalai ar vaistai, vartojami nėštumo metu, gali turėti neigiamą poveikį vaisiaus vystymuisi.

Simptomai

• Simptomai gali būti labai įvairūs ir priklauso nuo to, ar liga yra vienpusė, ar dvipusė. Dvipusė inkstų agenezė dažnai pasireiškia sunkiu simptomų kompleksu, įskaitant sunkią inkstų nepakankamumą, augimo sutrikimus, hipertenziją ir elektrolitų disbalansą. Vienpusė inkstų agenezė gali būti asimptominė, tačiau gali pasireikšti šlapimo takų infekcijos ar hipertenzija.

Diagnostika

Inkstų agenezės diagnozė dažnai prasideda nuo fizinio tyrimo ir istorijos rinkimo. Dažniausiai naudojami diagnostiniai tyrimai yra ultragarsas, kuris leidžia vizualizuoti inkstų buvimą ar nebuvimą. Kiti tyrimai, tokie kaip kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT), gali būti naudojami norint gauti išsamesnį organų vaizdą. Be to, šlapimo tyrimai ir kraujo tyrimai gali padėti nustatyti inkstų funkciją ir galimus sutrikimus.

Gydymas

Inkstų agenezės gydymas priklauso nuo ligos sunkumo ir paciento būklės. Jei yra dvipusė agenezė, gali prireikti dializės ar inksto transplantacijos. Vienpusė inkstų agenezė dažnai reikalauja mažiau agresyvaus gydymo, tačiau pacientams gali prireikti reguliariai stebėti inksto funkciją ir gyvensenos pokyčius. Taip pat svarbu užtikrinti, kad pacientai laikytųsi sveikos mitybos ir gyvenimo būdo, kad sumažintų inkstų ligų riziką ateityje. Naujoviški gydymo metodai, tokie kaip regeneracinė medicina ir genetinė terapija, gali tapti perspektyviais sprendimais ateityje, tačiau šiuo metu jie dar yra eksperimentiniai.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas