Išangės įplėša

Anatomija

Išangės įplėša yra liga, susijusi su žmogaus virškinimo sistema, ypač su analiniu kanalu ir išange. Išangė yra paskutinė virškinimo trakto dalis, per kurią iš organizmo pašalinami atliekos. Ši sritis yra sudaryta iš raumenų ir gleivinės, kuri gali būti pažeista dėl įvairių veiksnių. Išangės įplėša dažniausiai pasireiškia gleivinėje, o tai gali sukelti skausmą, diskomfortą bei kraujavimą. Ši liga gali paveikti tiek moteris, tiek vyrus, bet tam tikromis aplinkybėmis ji dažniau pasitaiko moterims, ypač po gimdymo.

Ligos aprašymas

Išangės įplėša, dar žinoma kaip analinė fissura, yra nedidelis įtrūkimas ar plyšys analinėje gleivinėje. Ši liga gali būti ūminė, kai simptomai trunka mažiau nei 6 savaites, arba lėtinė, kai simptomai išlieka ilgiau. Išangės įplėša yra svarbi, nes ji gali sukelti stiprų skausmą, diskomfortą, o kartais ir komplikacijų, tokių kaip infekcijos ar abscesai. Be to, ši liga gali paveikti paciento gyvenimo kokybę, sukeldama baimę dėl tuštinimosi, kas gali sukelti vidurių užkietėjimą ir dar labiau pabloginti situaciją.

Ligos priežastis

Pagrindinės išangės įplėšos priežastys gali būti įvairios. Dažniausiai tai yra mechaniniai veiksniai, tokie kaip vidurių užkietėjimas, kurio metu tuštinimasis yra sunkus ir skausmingas, dėl to gleivinė gali plyšti. Kitos priežastys gali apimti viduriavimą, traumas, gimdymą, lytinius santykius ar netgi tam tikras odos ligas. Taip pat kai kurie rizikos veiksniai, tokie kaip mažas skaidulų kiekis maiste, gali prisidėti prie šios ligos vystymosi.

Rizikos faktoriai

• Mažas skaidulų kiekis maiste – gali sukelti vidurių užkietėjimą ir padidinti išangės įplėšos riziką.
• Gimdymas – moterys po gimdymo dažnai patiria išangės įplėšas dėl didelio spaudimo šioje srityje.
• Amžius – vyresni žmonės gali turėti silpnesnę gleivinę, todėl jiems kyla didesnė rizika.
• Tam tikros ligos – pavyzdžiui, Krono liga ar hemoroidai, gali padidinti išangės įplėšos riziką.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai apima aštrų skausmą tuštinimosi metu, kuris gali tęstis ir po jo, kraujavimą iš išangės, niežėjimą, diskomfortą sėdint bei galimą gleivių išskyrimą. Simptomai gali skirtis nuo lengvų iki sunkių, priklausomai nuo įplėšos dydžio ir vietos.

Diagnostika

Išangės įplėša diagnozuojama atlikus fizinį tyrimą, kurio metu gydytojas apžiūri analinę sritį. Dažnai naudojama anoskopija, kad būtų galima geriau įvertinti gleivinės būklę. Kartais gali būti rekomenduojami papildomi tyrimai, kad būtų atmestos kitos ligos, galinčios sukelti panašius simptomus.

Gydymas

Išangės įplėšos gydymas gali būti tiek medicininis, tiek nemedicininis. Medicininis gydymas dažnai apima analgetikų vartojimą skausmui malšinti, vietinių anestetikų ar kremų, kurie padeda sumažinti uždegimą ir skatinti gijimą. Nemedicininiai sprendimai gali apimti skaidulų papildų vartojimą, kad būtų užtikrintas reguliarus tuštinimasis, bei pakankamo skysčių vartojimo. Kai kuriais atvejais, jei konservatyvus gydymas nesuteikia rezultatų, gali prireikti chirurginės intervencijos, tokios kaip analinė sfinkterotomija, siekiant sumažinti skausmą ir skatinti gijimą.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas