Jaunatvinis idiopatinis psoriazinis artritas

Anatomija

Jaunatvinis idiopatinis psoriazinis artritas (JIPA) yra autoimuninė liga, kuri paveikia sąnarius ir odą. Ši liga susijusi su uždegiminiais procesais, kurie gali pažeisti ne tik sąnarius, bet ir odos ląsteles. Pagrindiniai paveikti organai yra sąnariai, ypač didieji, tokie kaip keliai, kulkšnis ir rankų pirštai. Be to, gali pasireikšti odos simptomai, tokie kaip psoriazės plokštelės, kurios dažnai būna raudonos, pleiskanojančios ir niežtinčios. Uždegimas gali paveikti ir kitus organus, tokius kaip širdis ir akys, todėl JIPA gali turėti sisteminį poveikį organizmui.

Ligos aprašymas

Jaunatvinis idiopatinis psoriazinis artritas yra lėtinė liga, kuri dažniausiai diagnozuojama vaikams ir paaugliams. Ji pasireiškia sąnarių uždegimu kartu su odos psoriazės simptomais. Ši liga yra svarbi, nes ji gali turėti ilgalaikį poveikį vaikų gyvenimo kokybei, apriboti judėjimą ir sukelti psichologinių problemų. JIPA gali sukelti rimtus sąnarių pažeidimus, jei ji nebus tinkamai gydoma, todėl svarbu ją atpažinti ir pradėti gydymą kuo anksčiau.

Ligos priežastis

JIPA priežastys nėra visiškai aiškios, tačiau manoma, kad tai yra autoimuninė liga, kuri atsiranda dėl genetinių, aplinkos ir imunologinių veiksnių sąveikos. Galimi mechanizmai apima netinkamą imuninių ląstelių veiklą, dėl kurios organizmas užpuola savo audinius. Genetiniai tyrimai rodo, kad tam tikri genai gali padidinti JIPA riziką, o aplinkos veiksniai, tokie kaip infekcijos ar stresas, gali sukelti ligos atsiradimą arba paūmėjimą.

Rizikos faktoriai

• Genetika: šeimos anamnezė, kai artimieji giminaičiai serga psoriaziniu artritu, gali padidinti ligos riziką.
• Aplinkos veiksniai: infekcijos, stresas, traumos ar netgi tam tikri vaistai gali sukelti ligos pasireiškimą.
• Imuninės sistemos sutrikimai: asmenys su kitomis autoimuninėmis ligomis gali turėti didesnę riziką susirgti JIPA.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai apima sąnarių skausmą ir patinimą, kuris gali būti lengvas arba sunkus, priklausomai nuo ligos stadijos. Taip pat gali pasireikšti odos bėrimai, tokie kaip raudonos, pleiskanojančios dėmės. Be to, ligoniai gali jausti nuovargį, rytinį sustingimą ir sumažėjusį judrumą.

Diagnostika

JIPA diagnozė remiasi klinikiniais simptomais, paciento anamneze ir fiziniu ištyrimu. Gydytojas gali atlikti kraujo tyrimus, kad patikrintų uždegimo žymenis, tokias kaip C reaktyvus baltymas (CRB) ir eritrocitų nusėdimo greitis (ENG). Taip pat gali būti naudojami vaizdiniai tyrimai, tokie kaip rentgeno nuotraukos ar MRT, kad būtų įvertinti sąnarių pažeidimai ir uždegimas.

Gydymas

Jaunatvinio idiopatinio psoriazinio artrito gydymas apima tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininiai sprendimai gali apimti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NSAID), kortikosteroidus, imunosupresantus ir biologinius vaistus, kurie veikia imuninę sistemą. Taip pat svarbu taikyti fizinę terapiją, kuri padeda išlaikyti judrumą ir stiprina raumenis. Naujienos apie gydymą nuolat tobulėja, todėl svarbu konsultuotis su gydytoju dėl naujausių terapijos galimybių ir individualizuoto gydymo plano.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas