Jaunatvinis idiopatinis su entezitais susijęs artritas

Anatomija

Jaunatvinis idiopatinis su entezitais susijęs artritas (JIA) yra autoimuninė liga, kuri daugiausia paveikia sąnarius, bet gali turėti įtakos ir kitiems organams bei sistemoms. Pagrindinės paveiktos anatomijos dalys yra sąnariai, ypač didieji sąnariai, tokie kaip keliai, klubai ir alkūnės, bei enteziai – vietos, kur sausgyslės ir raiščiai jungiasi prie kaulų. Dėl uždegimo, kuris kyla šiuose regionuose, gali pasireikšti skausmas, patinimas ir judėjimo ribojimas. Taip pat gali būti paveikta ir raumenų, odos, akių, bei virškinimo sistemos anatomija.

Ligos aprašymas

Jaunatvinis idiopatinis su entezitais susijęs artritas yra lėtinė liga, prasidedanti vaikystėje, dažniausiai iki 16 metų amžiaus. Ji pasižymi uždegiminiu procesu, kuris paveikia sąnarius ir gali sukelti ilgalaikius pažeidimus. Ši liga yra svarbi, nes ji gali turėti didelį poveikį vaiko gyvenimo kokybei, augimui ir vystymuisi. JIA gali sukelti ne tik fizinių, bet ir psichologinių problemų, todėl laiku nustatyta ir tinkamai gydoma liga yra ypač svarbi.

Ligos priežastis

Jaunatvinio idiopatinio su entezitais susijusio artrito priežastys nėra visiškai aiškios, tačiau manoma, kad tai yra autoimuninė liga, kurioje imuninė sistema neteisingai atakuoja savo organizmo audinius. Genetiniai veiksniai gali turėti įtakos ligos išsivystymui, nes JIA dažniau pasitaiko šeimose, kuriose yra kitų autoimuninių ligų. Taip pat aplinkos veiksniai, tokie kaip infekcijos, gali provokuoti ligos atsiradimą. Be to, su entezitais susijęs artritas gali būti susijęs su uždegiminėmis ligomis, tokiomis kaip spondiloartritas.

Rizikos faktoriai

• Genetika – šeimose, kuriose yra autoimuninių ligų, JIA pasitaiko dažniau.
• Amžius – liga dažniausiai prasideda vaikystėje, tačiau gali pasireikšti ir vėliau.
• Moterų lytis – mergaitės dažniau serga šia liga nei berniukai.
• Aplinkos veiksniai – infekcijos ar kiti aplinkos dirgikliai gali paskatinti ligos vystymąsi.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai apima sąnarių skausmą ir patinimą, kuris gali būti lengvas ar sunkus.
• Rytinis sustingimas – vaikams gali būti sunku judėti ryte dėl sąnarių sustingimo.
• Nuovargis ir bendras silpnumas – gali pasireikšti dėl lėtinio uždegimo.
• Karščiavimas ir odos bėrimai – kai kuriems pacientams gali pasireikšti sisteminiai simptomai.

Diagnostika

Jaunatvinio idiopatinio su entezitais susijusio artrito diagnozė remiasi klinikiniu vertinimu, paciento istorija ir fiziniu tyrimu. Gydytojas gali atlikti kraujo tyrimus, kad patikrintų uždegimo žymenis, tokius kaip C-reaktyvus baltymas (CRB) ir eritrocitų nusėdimo greitis (ENG). Taip pat gali prireikti vaizdinių tyrimų, pavyzdžiui, rentgeno arba ultragarsinio tyrimo, siekiant įvertinti sąnarių pažeidimus ir uždegimą.

Gydymas

Jaunatvinio idiopatinio su entezitais susijusio artrito gydymas apima tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininiai gydymo metodai dažniausiai apima nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), biologinius vaistus ir kortikosteroidus, kurie padeda sumažinti uždegimą ir skausmą. Fizioterapija ir reabilitacija yra svarbios nemedicininės gydymo dalys, padedančios išsaugoti sąnarių funkciją ir judrumą. Naujausios terapijos galimybės apima biologinius moduliatorius, kurie gali efektyviai slopinti autoimuninį procesą ir pagerinti gyvenimo kokybę sergantiesiems.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas