Pirmo tipo cukrinis diabetas (I tipo CD)

Anatomija

Pirmo tipo cukrinis diabetas (I tipo CD) yra autoimuninė liga, kuri paveikia kasą, organą, atsakingą už insulino gamybą. Insulinas yra hormonas, kuris reguliuoja cukraus kiekį kraujyje. I tipo CD atveju imuninė sistema klaidingai atakuoja ir sunaikina beta ląsteles, esančias kasoje, kurios gamina insuliną. Dėl to organizmas nebegali tinkamai reaguoti į gliukozės kiekį kraujyje, o tai sukelia hiperglikemiją. Kasa ir endokrininė sistema yra pagrindiniai organai, paveikti šios ligos, tačiau ji taip pat daro poveikį visam organizmui, nes insulinas yra būtinas normaliam medžiagų apykaitos procesui.

Ligos aprašymas

Pirmo tipo cukrinis diabetas yra lėtai besivystanti liga, dažniausiai pasireiškianti vaikystėje arba ankstyvoje suaugusiųjų amžiaus grupėje. Ši liga yra labai svarbi, nes be tinkamo gydymo ji gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip širdies ir kraujagyslių ligos, inkstų nepakankamumas, aklumas ir neuropatija. I tipo CD diagnozė ir gydymas reikalauja nuolatinio stebėjimo ir insulino terapijos, kad būtų išvengta pavojingų gliukozės kiekio svyravimų organizme.

Ligos priežastis

Pirmo tipo cukrinio diabeto priežastys yra sudėtingos ir apima genetinius bei aplinkos veiksnius. Manoma, kad genetinis polinkis gali lemti padidėjusią riziką susirgti šia liga, tačiau ne visi, turintys tam tikras genetines mutacijas, suserga. Aplinkos veiksniai, tokie kaip virusinės infekcijos (pvz., coxsackievirus), taip pat gali sukelti autoimuninį atsaką, kuris pažeidžia beta ląsteles. Be to, kai kurie tyrimai rodo, kad mitybos įpročiai ir gyvenimo būdas gali turėti įtakos ligos išsivystymui.

Rizikos faktoriai

• Genetinis polinkis – šeimos istorija, ypač turintiems I tipo CD, padidina riziką.
• Aplinkos veiksniai – virusinės infekcijos, ypač vaikystėje, gali padidinti ligos išsivystymo tikimybę.
• Mitybos įpročiai – tam tikros mitybos stygiai ir netinkamų maisto produktų vartojimas gali turėti įtakos.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai apima dažną šlapinimąsi, troškulį, nuovargį, svorio kritimą, padidėjusią apetitą, tačiau gali būti ir sunkesnių simptomų, tokių kaip ketonų acidozė, kuri gali sukelti pykinimą, vėmimą ir kvėpavimo sutrikimus.

Diagnostika

I tipo cukrinio diabeto diagnostika apima kelis pagrindinius tyrimus. Pirmasis yra gliukozės kiekio kraujyje matavimas, kuris gali būti atliekamas tuščiu skrandžiu arba po valgio. Taip pat gali būti atliekamas HbA1c testas, kuris matuoja vidutinį gliukozės kiekį kraujyje per pastaruosius tris mėnesius. Kiti tyrimai, tokie kaip ketonų buvimo nustatymas šlapime, gali padėti įvertinti ligos sunkumą.

Gydymas

Pirmo tipo cukrinio diabeto gydymas apima nuolatinį insulino vartojimą, kuris gali būti skiriamas kaip injekcijos arba naudojant insulino pompas. Be to, pacientams svarbu stebėti gliukozės kiekį kraujyje, laikytis specialios dietos ir reguliariai mankštintis. Neseniai atsirado naujų terapijos galimybių, tokių kaip insulino analogai ir imunoterapija, kurie gali padėti geriau kontroliuoti ligą. Taip pat svarbu, kad pacientai gautų psichologinę paramą ir švietimą apie ligą, kad galėtų geriau valdyti savo būklę.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas