Psoriazinės ir enteropatinės artropatijos

Anatomija

Psoriazinės ir enteropatinės artropatijos ligos yra susijusios su raumenų ir kaulų sistema, ypač paveikdamos sąnarius. Psoriazė, kuri yra odos liga, gali sukelti uždegimines reakcijas, o tai savo ruožtu gali paveikti sąnarius. Enteropatinė artropatija dažnai yra susijusi su virškinimo trakto ligomis, tokiomis kaip celiakija. Šios ligos gali sukelti sisteminį uždegimą, kuris paveikia ne tik sąnarius, bet ir odą, taip pat gali turėti įtakos vidaus organams, tokiems kaip žarnynas. Poveikis gali būti plačiai paplitęs, sukeliantis diskomfortą ir funkcinius sutrikimus organizme.

Ligos aprašymas

Psoriazinės ir enteropatinės artropatijos yra uždegiminės ligos, kurios dažnai pasireiškia kartu su psoriaze arba virškinimo trakto ligomis. Psoriazinė artropatija yra lėtinė būklė, kuriai būdingas sąnarių uždegimas, sukeliantis skausmą, patinimą ir judėjimo apribojimus. Enteropatinė artropatija, kita vertus, dažniausiai atsiranda žmonėms, turintiems žarnyno ligų, ir gali būti susijusi su lėtiniu uždegimu. Ši liga yra svarbi, nes ji gali ženkliai paveikti paciento gyvenimo kokybę, sukelti fizinį diskomfortą ir psichologinį stresą.

Ligos priežastis

Psoriazinės ir enteropatinės artropatijos priežastys nėra visiškai suprantamos, tačiau manoma, kad genetiniai, imunologiniai ir aplinkos veiksniai vaidina svarbų vaidmenį. Psoriazinė artropatija gali būti susijusi su autoimuninėmis reakcijomis, kai organizmas atakuoja savo audinius, sukeldamas uždegimą. Enteropatinė artropatija dažnai vystosi kartu su virškinimo trakto ligomis, kurių metu gali būti pažeidžiama žarnyno gleivinė. Rizikos veiksniai apima šeiminę anamnezę, ankstesnes odos ar žarnyno problemas, taip pat tam tikras infekcijas.

Rizikos faktoriai

• Genetiniai veiksniai: šeimos istorija psoriazės ar kitų autoimuninių ligų.
• Amžius: liga dažniausiai pasireiškia suaugusiems, tačiau gali atsirasti ir jaunystėje.
• Žarnyno ligos: celiakija, Krono liga ar opinis kolitas gali padidinti riziką.
• Infekcijos: tam tikros infekcijos gali sukelti ligos pasireiškimą arba paūmėjimą.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai gali būti sąnarių skausmas, patinimas ir standumas, ypač ryte arba po ilgo sėdėjimo.
• Taip pat gali pasireikšti odos pažeidimai, tokie kaip raudonos, pleiskanojančios dėmės.
• Kai kurie pacientai gali patirti nuovargį, nuotaikų svyravimus ir depresiją, ypač dėl lėtinio skausmo.

Diagnostika

Psoriazinės ir enteropatinės artropatijos diagnozė remiasi klinikiniais simptomais, medicinine anamneze ir fiziniu ištyrimu. Gydytojai gali atlikti kraujo tyrimus, siekdami nustatyti uždegimo žymenis, tokius kaip C-reaktyvusis baltymas (CRB) ir eritrocitų nusėdimo greitis (ENG). Taip pat gali būti atliekami vaizdiniai tyrimai, pavyzdžiui, rentgeno arba MRT, siekiant įvertinti sąnarių būklę ir nustatyti galimus pokyčius.

Gydymas

Psoriazinės ir enteropatinės artropatijos gydymas apima tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininiai gydymo būdai gali apimti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), kortikosteroidus, biologinius vaistus ir imunosupresantus. Taip pat gali būti taikoma fizioterapija, siekiant pagerinti sąnarių judrumą ir sumažinti skausmą. Nemedicininiai sprendimai apima mitybos pokyčius, streso valdymą ir fizinį aktyvumą. Naujausios terapijos galimybės, tokios kaip biologiniai vaistai, parodo pažangą gydant šią ligą, teikdami galimybę pasiekti geresnių gydymo rezultatų ir pagerinti pacientų gyvenimo kokybę.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas