Reaktyviosios artropatijos

Anatomija

Reaktyvioji artropatija yra liga, kuri paveikia sąnarius ir gali turėti įtakos kitoms sistemoms organizme, tokioms kaip imuninė, virškinimo bei urogenitalinė sistema. Pagrindinis pažeidimas vyksta sąnariuose, dažniausiai kelio, čiurnos ir pirštų sąnariuose. Dėl uždegimo, kuris yra šios ligos pagrindas, gali atsirasti sąnario patinimas, skausmas ir judėjimo apribojimai. Be to, gali būti paveiktos ir kitos struktūros, pavyzdžiui, akys, oda ir šlapimo sistema, sukeldamos papildomus simptomus ir komplikacijas.

Ligos aprašymas

Reaktyvioji artropatija yra uždegiminė sąnarių liga, kuri dažnai atsiranda po infekcijos, tačiau nėra tiesiogiai susijusi su bakterijomis ar virusais. Ši liga paprastai pasireiškia kaip reakcija į infekcijas, dažniausiai viršutinių kvėpavimo takų ar urogenitalinės sistemos. Ji gali sukelti skausmą, patinimą ir judėjimo apribojimus, o ilgalaikė forma gali sukelti rimtų sąnarių pažeidimų. Reaktyvioji artropatija yra svarbi, nes ji gali paveikti paciento gyvenimo kokybę ir reikalauja tinkamo gydymo bei stebėjimo.

Ligos priežastis

Reaktyviosios artropatijos priežastys dažniausiai yra infekcijos, kurios sukelia imuninės sistemos reakciją. Dažniausiai pasitaikančios infekcijos, susijusios su šia liga, yra chlamidijos, streptokokai ir įvairūs virusai. Imuninė sistema, bandydama kovoti su infekcija, gali pradėti pulti ir savo kūno audinius, sukeldama uždegimą sąnariuose. Be to, genetiniai veiksniai gali turėti įtakos ligos vystymuisi, o kai kurie asmenys gali būti labiau linkę į šią ligą dėl savo imuninės sistemos ypatumų.

Rizikos faktoriai

• Infekcijos istorija: asmenys, kurie anksčiau sirgo infekcinėmis ligomis, turi didesnę riziką susirgti reaktyviąja artropatija.
• Genetiniai veiksniai: tam tikros genų mutacijos gali padidinti polinkį į šią ligą.
• Vyresnis amžius: vyresni žmonės dažniau susiduria su sąnarių problemomis ir uždegimais.
• Lyčių skirtumai: vyrams ši liga pasireiškia dažniau nei moterims.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai apima sąnarių skausmą, patinimą, standumą ir sumažėjusį judrumą. Pacientai gali jausti nuovargį, karščiavimą ir bendrą silpnumą. Kai kuriais atvejais gali atsirasti odos bėrimai, konjunktyvitas arba urogenitalinės sistemos problemos, pavyzdžiui, šlapimo takų infekcijos.

Diagnostika

Reaktyviosios artropatijos diagnozė remiasi klinikiniais simptomais, paciento anamneze ir laboratoriniais tyrimais. Gydytojas gali atlikti kraujo tyrimus, siekiant nustatyti uždegimo žymenis, pavyzdžiui, C reaktyvųjį baltymą (CRB) ir eritrocitų nusėdimo greitį (ENG). Taip pat gali būti atliekami vaizdiniai tyrimai, tokie kaip rentgeno nuotraukos ar MRT, siekiant įvertinti sąnarių būklę ir nustatyti galimus pažeidimus.

Gydymas

Reaktyviosios artropatijos gydymas gali būti tiek medicininis, tiek nemedicininis. Medicininiai sprendimai dažniausiai apima nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), kortikosteroidus ir, kai kuriais atvejais, imunosupresantus. Taip pat gali būti taikomos fizioterapijos procedūros, siekiant pagerinti sąnarių judrumą ir sumažinti skausmą. Nemedicininiai gydymo būdai apima gyvenimo būdo pokyčius, tokius kaip fizinė veikla, subalansuota mityba ir streso valdymas. Naujausios terapijos galimybės, tokios kaip biologiniai vaistai, taip pat gali būti svarstomos, ypač esant sunkioms ligos formoms.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas