Albuminas šlapime, mikroalbuminurija

Norma
0–30mg per parą

Sinonimai: MAU.
Šlapimas Šlapimo indas

Inkstų kanalėliuose iš visų kraujo baltymų pastebimai filtruojasi tik albuminai (5g per parą). Tačiau albuminai po to vėl sugrįžta atgal į kraują (99,9% „išfiltruotų“ albuminų reabsorbuojasi). Filtracinės funkcijos suintensyvėjimas sąlygoja albumino koncentracijos padidėjimą šlapime. Albumino pašalinimo iš organizmo su šlapimu norma yra 0–30mg per parą. Padidėjusi albu- mino ekskrecija, vadinamoji mikroalbuminurija, sudaro maždaug 20–200mg per parą. Tai apytikriai atitinka 30–300mg/l baltymo šlapime (nes randama ir kitų baltymų iš forminių elementų, epitelio ir t.t.). Baltymo šlapime ir albuminurijos testai iš esmės yra skirtingi labora- toriniai rodikliai. Mikroalbuminurija yra ne tiek kiekio rodiklis, kiek nuolatinio albuminų radimo laiko požiūriu parametras. Todėl, jeigu norima rasti mikroalbuminuriją, būtina atlikti nors tris tyrimus per savaitę, ištiriant rytinio šlapimo porciją. Jeigu bent vienas iš trijų tyrimų per savaitę yra neigiamas, mikroalbuminurijos faktą galima atmesti. Mikroalbuminurija atsiranda, kai būna nedidelis, dar grįžtamas bazinės membranos pažeidimas.

Diagnozavus proteinuriją, nėra tikslo ieškoti mikroalbuminurijos. Tik neradus baltymo šlapime, bet vis tiek įtariant mikroalbuminuriją, šis tyrimas yra prasmingas. Jos radimas gali padėti atlikti ankstyvą terapinę korekciją ir sustabdyti negrįžtamus procesus. Radus mikroalbuminuriją, į terapines schemas įtraukiami angioprotektoriai, nebaltyminė dieta ir t.t.

Dideli albumino kiekiai šlapime („makroalbuminurija“) yra pati dažniausia proteinurijos forma (žr. „Baltymas šlapime“).

Šaltinis | Pagrindinių laboratorinių tyrimų žinynas | Medicinos mokslų daktaras Gintaras Zaleskis