Sepsis po gimdymo

Anatomija

Sepsis po gimdymo yra rimta būklė, susijusi su organizmo atsaku į infekciją, kuri gali paveikti kelias sistemas ir organus. Pagrindinės paveiktos sritys yra imuninė sistema, kraujotakos sistema ir organai, tokie kaip inkstai, kepenys ir plaučiai. Po gimdymo moters organizmas patiria didelius fiziologinius pokyčius, todėl imuninė sistema gali būti silpnesnė, o tai padidina infekcijų riziką. Infekcijos atveju organizmas gali reaguoti per daug, sukeldamas uždegimą, kuris gali sukelti organų funkcijos sutrikimus ir netgi organų nepakankamumą.

Ligos aprašymas

Sepsis po gimdymo yra gyvybei pavojinga būklė, kuri atsiranda, kai organizmo atsakas į infekciją sukelia sisteminį uždegimą. Ši liga gali pasireikšti bet kuriuo metu po gimdymo, bet dažniausiai ji būna pirmąsias kelias savaites. Sepsis gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip organų nepakankamumas, ir reikalauja skubios medicininės pagalbos. Ši liga yra svarbi, nes ji gali paveikti ne tik motinos, bet ir kūdikio sveikatą, o jos pasekmės gali būti ilgalaikės.

Ligos priežastis

Pagrindinės sepsio po gimdymo priežastys apima bakterines infekcijas, kurios gali atsirasti dėl chirurginių intervencijų, tokių kaip cezario pjūvis, ar dėl infekcijų, susijusių su gimdymu. Dažniausios infekcijos, sukeliančios sepsį, yra gimdos infekcijos, šlapimo takų infekcijos ir odos infekcijos. Be to, sepsio riziką gali didinti infekcijos, kurios gali prasidėti dėl užkrato per placentą, arba dėl bakterijų, patekančių į organizmą per žaizdas ar kitus sužeidimus.

Rizikos faktoriai

• Rizikos faktoriai, didinantys sepsio po gimdymo tikimybę, apima:
  • Priklausomybė nuo cezario pjūvio – chirurginės intervencijos metu didėja infekcijos rizika.
  • Ilgas gimdymo procesas – ilgesnis darbas gali sukelti didesnę infekcijų riziką.
  • Imuninės sistemos sutrikimai – moterys, turinčios silpną imuninę sistemą, yra labiau linkusios į infekcijas.
  • Infekcijos istorija – moterys, turinčios ankstesnių infekcijų, yra labiau pažeidžiamos.

Simptomai

• Sepsio simptomai gali būti įvairūs, pradedant nuo lengvų iki sunkių, ir gali apimti:
  • Karščiavimas arba hipotermija – kūno temperatūros pokyčiai gali būti pirmasis sepsio požymis.
  • Greitas širdies ritmas – organizmas reaguoja į infekciją, padidindamas širdies darbą.
  • Dusulys – kvėpavimo problemos gali pasireikšti, kai infekcija progresuoja.
  • Silpnumas ar nuovargis – bendras silpnumas gali rodyti organizmo kovą su infekcija.
  • Raumenų skausmai ir diskomfortas – gali pasireikšti dėl uždegiminės reakcijos.

Diagnostika

Sepsio diagnozė apima klinikinius tyrimus, laboratorinius tyrimus ir vaizdinius tyrimus. Gydytojai paprastai atlieka kraujo tyrimus, kad nustatytų infekcijos požymius, tokius kaip leukocitų skaičius ir uždegimo žymenys. Taip pat gali būti atliekami šlapimo tyrimai, kultūros, kad būtų nustatyta bakterijų rūšis, ir vaizdiniai tyrimai, tokie kaip ultragarsas ar kompiuterinė tomografija, siekiant nustatyti infekcijos šaltinį.

Gydymas

Sepsio gydymas apima skubų antibiotikų vartojimą, siekiant kovoti su infekcija, ir gali apimti skysčių terapiją, kad būtų palaikomas kraujo spaudimas. Sunkiais atvejais gali prireikti intensyvios terapijos, įskaitant organų palaikymą. Taip pat svarbu stebėti ir gydyti bet kokias komplikacijas, kurios gali išsivystyti. Naujienos rodo, kad imunoterapija ir kitos pažangios gydymo galimybės gali būti perspektyvios sepsio gydymo srityje, tačiau jų taikymas dar yra tyrimų stadijoje.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas